クロニジン1マイクログラムkg-1とモルヒネ30マイクログラム30マイクログラムKg-1子供の術後尾鎮痛のためのkg-1

小児の前向きなランダム化研究では、尾側ブピバカインクロニジンとブピバカインモルフィンを比較して、クロニジンが尾麻酔のモルヒネの代替として使用できるかどうかを評価しました。尾側麻酔は、1.5 ml kg-1クロニジン（グループ1）または30マイクログラムkg-1モルヒネ（グループ2）で0.18％1.5 ml kg-1ブピバカイン0.18％を使用して、オーキドペシ、ヘルニアの修復または割礼を受けている36人の子供に投与されました。血行動態および呼吸パラメーター、麻酔の要件、回復時間、痛みのスコアを24時間監視しました。グループ1の11人の子供とグループ2の9人の子供は、24時間の観察期間中、補足的な全身鎮痛剤を必要としませんでした。残りの患者の鎮痛の平均（+/- SD）期間は、グループ1で6.3 h（+/- 3.3 h）、グループ2で7.1時間（+/- 3.4時間）でした（p = 0.43）。麻酔後の回復時間は、グループ2（11.5 +/- 4.7分）よりもグループ1（16.6 +/- 8.8分）で有意に長かった（P <0.05）。尾側ブピバカインに添加した1マイクログラムkg-1クロニジンによって提供される鎮痛は、30マイクログラムkg-1尾側モルヒネとブピバカインを含むものと同等であると結論付けています。この低用量でのクロニジンは、呼吸抑制を引き起こしませんでした。

In a prospective randomized study in children, we compared caudal bupivacaine-clonidine with bupivacaine-morphine to evaluate whether clonidine can be used as an alternative to morphine in caudal anaesthesia. Caudal anaesthesia was administered in 36 children undergoing orchidopexy, hernia repair or circumcision, using 1.5 mL kg-1 bupivacaine 0.18% with either 1 microgram kg-1 clonidine (group 1) or 30 micrograms kg-1 morphine (group 2). Haemodynamic and respiratory parameters, anaesthetic requirements, recovery time and pain score were monitored for 24 h. Eleven children in group 1 and nine children in group 2 did not need any supplementary systemic analgesics throughout the 24-h observation period. Mean (+/- SD) duration of analgesia in the remaining patients was 6.3 h (+/- 3.3 h) in group 1 and 7.1 h (+/- 3.4 h) in group 2 (P = 0.43). Recovery time after anaesthesia was significantly longer in group 1 (16.6 +/- 8.8 min) than in group 2 (11.5 +/- 4.7 min) (P < 0.05). We conclude that analgesia provided by 1 microgram kg-1 clonidine added to caudal bupivacaine is comparable with that provided by 30 micrograms kg-1 caudal morphine with bupivacaine. Clonidine at this low dose did not cause respiratory depression.