強迫性障害における寛解と再発のパターン：2年前の前向き研究

目的：この研究では、2年間にわたって強迫性障害（OCD）の患者の病気の経過を調べました。 方法：DSM-III-R OCDの一次診断を受けた66人の患者が、2年間前向きに追跡されました。ベースライン情報は、人口統計学的特性、軸IおよびII診断、およびOCD症状の重症度に関する収集されました。ベースライン評価の3、6、12、および24か月後に得られたフォローアップ措置には、症候性および診断状態に関する情報、および受け取った行動および体性治療が含まれていました。 結果：2年間のOCDからの完全な寛解の確率は12％でした。部分寛解の確率は47％でした。OCDから寛解を達成した後、再発の確率は48％でした。完全または部分的な寛解を有意に予測する要因は特定されていません。被験者の77％（n = 51）は、> OR = 12週間、セロトニン再取り込み阻害剤（SRI）を受け、68％（n = 45）は中程度から高用量のSRIを> OR = 12週間に摂取しました。。行動療法の完全な試験を受けたのは18％だけでした。 結論：SRIの少なくとも1つの適切な試験にさらされたにもかかわらず、この研究におけるOCDの完全な寛解の可能性は低かった。この研究の結果は、行動療法が十分に活用されていない可能性があることも示唆しています。

OBJECTIVE: This study examined the course of illness in patients with obsessive-compulsive disorder (OCD) over a 2-year period. METHOD: Sixty-six patients with a primary diagnosis of DSM-III-R OCD were followed prospectively for 2 years. Baseline information was collected on demographic characteristics, Axis I and II diagnoses, and severity of OCD symptoms. Follow-up measures obtained at 3, 6, 12, and 24 months after baseline assessment included information on symptomatic and diagnostic status as well as behavioral and somatic treatments received. RESULTS: The probability of full remission from OCD over the 2-year period was 12%. The probability of partial remission was 47%. After achieving remission from OCD, the probability of relapse was 48%. No factors were identified that significantly predicted full or partial remission. Seventy-seven percent (N = 51) of the subjects received a serotonin reuptake inhibitor (SRI) for > or =12 weeks, and 68% (N = 45) received medium-to-high doses of SRIs for > or =12 weeks. Only 18% received a full trial of behavior therapy. CONCLUSION: Despite exposure to at least 1 adequate trial of an SRI, the likelihood of full remission of OCD in this study was low. Results of this study also suggest that behavior therapy may be under-utilized.