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目的：全身性エリテマトーデス（SLE）の診断と臨床的特徴に関して、VH4-34エンコード抗体（VH4-34 AB）の血清レベルの上昇の臨床的有意性を決定する。 方法：SLEと344のコントロールを持つ95人の患者が研究されました。コントロールには、34人の健康な個人、非自動免疫疾患の患者282人、SLE以外の自己免疫疾患の28人の患者が含まれていました。VH4-34 ABレベルは、抗イディオトープモノクローナル抗体（9G4）を使用した阻害ELISAによって測定されました。SLE疾患の活動、重症度、および損傷は、視覚アナログスケール、全身性ループス活動測定、疾患指数のループス重症度、および全身性ループスの協力クリニック/アメリカレギュログ大学の損傷指数によって評価されました。 結果：SLEの95人の患者のうち52人は、344のコントロールのうち18人（5％）と比較してVH4-34 ABのレベルが上昇し、血清学的としてのVH4-34 ABの上昇に対して感度は55％、特異性は95％でした。SLEのテスト。これらの条件下でのVH4-34の上昇の正の予測値は、74〜85％でした。この研究では、抗DSDNAはVH4-34エンコードされていませんでした。VH4-34と疾患活動性と重症度指標の間に有意な相関が観察されました（r = 0.29-0.50）。最低の系標的と比較して、最も高く系のVH4-34抗体レベルのSLE患者における重度の疾患の相対リスクは5.25でした。ループス腎炎の29人の患者のうち25人、中枢神経系（CNS）ループスの6人の患者のうち6人がVH4-34 ABを上昇させました。 結論：94-95％の特異性により、VH4-34抗体アッセイは、SLEの確認診断テストとして価値があることが証明される可能性があります。SLEが既知の患者では、血清VH4-34 ABレベルは、全体的な疾患の重症度と活動と相関していますが、損傷はなく、腎炎およびCNSループスと相関しています。
目的：全身性エリテマトーデス（SLE）の診断と臨床的特徴に関して、VH4-34エンコード抗体（VH4-34 AB）の血清レベルの上昇の臨床的有意性を決定する。 方法：SLEと344のコントロールを持つ95人の患者が研究されました。コントロールには、34人の健康な個人、非自動免疫疾患の患者282人、SLE以外の自己免疫疾患の28人の患者が含まれていました。VH4-34 ABレベルは、抗イディオトープモノクローナル抗体（9G4）を使用した阻害ELISAによって測定されました。SLE疾患の活動、重症度、および損傷は、視覚アナログスケール、全身性ループス活動測定、疾患指数のループス重症度、および全身性ループスの協力クリニック/アメリカレギュログ大学の損傷指数によって評価されました。 結果：SLEの95人の患者のうち52人は、344のコントロールのうち18人（5％）と比較してVH4-34 ABのレベルが上昇し、血清学的としてのVH4-34 ABの上昇に対して感度は55％、特異性は95％でした。SLEのテスト。これらの条件下でのVH4-34の上昇の正の予測値は、74〜85％でした。この研究では、抗DSDNAはVH4-34エンコードされていませんでした。VH4-34と疾患活動性と重症度指標の間に有意な相関が観察されました（r = 0.29-0.50）。最低の系標的と比較して、最も高く系のVH4-34抗体レベルのSLE患者における重度の疾患の相対リスクは5.25でした。ループス腎炎の29人の患者のうち25人、中枢神経系（CNS）ループスの6人の患者のうち6人がVH4-34 ABを上昇させました。 結論：94-95％の特異性により、VH4-34抗体アッセイは、SLEの確認診断テストとして価値があることが証明される可能性があります。SLEが既知の患者では、血清VH4-34 ABレベルは、全体的な疾患の重症度と活動と相関していますが、損傷はなく、腎炎およびCNSループスと相関しています。
OBJECTIVE: To determine the clinical significance of elevated serum levels of VH4-34 encoded antibodies (VH4-34 Ab) with respect to the diagnosis and clinical characteristics of systemic lupus erythematosus (SLE). METHODS: Ninety-five patients with SLE and 344 controls were studied. The controls included 34 healthy individuals, 282 patients with nonautoimmune diseases, and 28 patients with autoimmune diseases other than SLE. VH4-34 Ab levels were measured by inhibition ELISA using anti-idiotope monoclonal antibody (9G4). SLE disease activity, severity, and damage were assessed by visual analog scales, Systemic Lupus Activity Measure, Lupus Severity of Disease Index, and Systemic Lupus International Collaborating Clinics/American College of Rheumatology Damage Index. RESULTS: Fifty-two of 95 patients with SLE had elevated levels of VH4-34 Ab compared to 18 of 344 controls (5%), giving a sensitivity of 55% and a specificity of 95% for elevated VH4-34 Ab as a serologic test for SLE. The positive predictive value of elevated VH4-34 under these conditions was 74-85%. In this study, anti-dsDNA was not VH4-34 encoded. Significant correlations between VH4-34 and disease activity and severity indices were observed (r = 0.29-0.50). The relative risk for severe disease in SLE patients with VH4-34 antibody level in the highest tertile compared to the lowest tertile was 5.25. Twenty-five of 29 patients with lupus nephritis and 6 of 6 patients with central nervous system (CNS) lupus had elevated VH4-34 Ab. CONCLUSION: With a specificity of 94-95%, the VH4-34 antibody assay may prove valuable as a confirmatory diagnostic test for SLE. In patients with known SLE, serum VH4-34 Ab levels correlate with overall disease severity and activity, but not damage, and with nephritis and CNS lupus.
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