糞便性における直腸微小接合部の役割：実験的研究

質量収縮中に、結腸からシグモイド結腸に移動する便が直腸に直接通過するのではなく、直腸微小接合部（RSJ）の不足、および肛門直腸大陸でのシグモイド結腸とRSJが共有するかどうかを調査する理由を調査するためにメカニズム、12匹のモングレル犬が研究されました。麻酔下では、肛門直腸が切除され、S状結腸とRSJが動員され、尾側の端が外部肛門括約筋内の腹皮の皮膚に吻合されました。S状結腸結腸、RSJ、直腸、直腸頸部の圧力は、肛門直腸切除の前に測定されました。切除後、圧力は新網（S状結腸）およびRSJに登録されました。外部肛門括約筋EMGが記録され、バルーン排出テストは、肛門直腸切除の前後および新触覚の麻酔後に実行されました。シモイド結腸のバルーン膨張46.6 +/- 7の平均体積への膨張。6 mLは、S状結腸の圧力を上昇させ（P <0.001）、RSJ（P <0.05）でそれを減少させ、バルーンは直腸に払拭されました。外部肛門括約筋EMGアクティビティでは変化は発生しませんでした。62.3 +/- 8.2 mlの平均体積への新直腸バルーン膨張により、新巻体の圧力が上昇し（P <0.001）、外部肛門括約筋EMG活性の瞬間的な増加が続き、その後RSJ圧力が低下します（P <0.05）;風船は外部に払拭されました。麻酔されたne骨の膨らみ膨張は、新ectおよびRSJの圧力または外部肛門括約筋EMG活性に有意な変化をもたらさなかった。結論として、結腸から到着する便は、既存の高圧ゾーンとRSJでの潜在的な括約筋の存在によってRSJで停止されると想定されています。糞便は2つのレベルで発生することをお勧めします。RSJでの不随意のレベルと直腸首の自発的なものです。

To investigate the reason why, during a mass contraction, the stool moving from the colon to the sigmoid colon stops short of the rectosigmoid junction (RSJ) instead of passing directly to the rectum, and whether the sigmoid colon and RSJ share in the anorectal continent mechanism, 12 mongrel dogs were studied. Under anesthesia, the anorectum was excised, sigmoid colon and RSJ were mobilized and the caudal end was anastomosed to the perianal skin within the external anal sphincter. The pressures in the sigmoid colon, RSJ, rectum and rectal neck were measured before anorectal excision. After excision, the pressure was registered in the neorectum (sigmoid colon) and the RSJ. The external anal sphincter EMG was recorded and the balloon expulsion test performed before and after anorectal excision and after anesthetization of the neorectum. Balloon distension of the sigmoid colon to a mean volume of 46.6+/-7. 6 ml raised the pressure in the sigmoid colon (p<0.001) and decreased it in the RSJ (p<0.05) and the balloon was dispelled to the rectum; no change occurred in the external anal sphincter EMG activity. Neorectal balloon distension to a mean volume of 62.3 +/- 8.2 ml effected a pressure rise in the neorectum (p<0.001) and a momentary increase in the external anal sphincter EMG activity, followed by a decrease of the RSJ pressure (p<0.05); the balloon was dispelled to the exterior. Balloon distension of the anesthetized neorectum effected no significant changes in neorectum and RSJ pressures or external anal sphincter EMG activity. In conclusion, it is assumed that the stools arriving from the colon are halted at the RSJ by the existing high-pressure-zone and the presence of a potential sphincter at the RSJ. We suggest that fecal continence occurs at 2 levels: an involuntary one at the RSJ and a voluntary one at the rectal neck.