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フルコナゾールは抗真菌性予防として広く使用されていますが、アスペルギルスに対しては効果がありません。イトラコナゾールはより広範な活性を持っていますが、カプセルは好中球減少症患者で不安定な生物学的利用能を与えます。イトラコナゾール経口溶液（薬物動態プロファイルが改善されている）と抗真菌予防のフルコナゾールを比較しました。化学療法または骨髄移植を受けている血液悪性腫瘍の成人は、5 mg/kg/dイトラコナゾール（ITRA）溶液（288エピソード）または100 mgフルコナゾール懸濁液（インフルエイス）（293エピソード）をランダムに割り当て、好中球性回復まで、または好中球性回復または回復まで、または好中球性回復まで、真菌感染の疑いがあります。結果は、予防の割り当てを知らない独立したレビュアーによって評価されました。インフルエンザ（Aspergillus 4、Candida Tropicalis One、C。kruseiOne）でより実証済みの全身性感染症が発生しました（C. albicans one）、およびこれらの多くは致命的でした（4対nil）。この違いは、最初の研究エピソードが個別に考慮されたときに統計的有意性に達しました（6インフルエンザ対nil itra、p = 0.03）。推定される真菌の原因の大幅な死亡は、ITRAよりもインフルエンザで発生しました（7対nil、p = 0.024）。研究期間以外で発生しているものが含まれている場合、ITRAよりもインフルエンザのアスペルギロシスの実証済みの症例が有意に多く（6対p = 0.038、5/6症例が致命的でした）。インフルエンザを服用している患者がかなり多くamphotericin B（58 V 39、P = 0.043）が必要でしたが、これは研究が盲検化されていないという事実の影響を受けた可能性があります。インフルエンザには11の実証済みの粘膜カンジダ感染症があり、4つはITRAにありました。イトラコナゾール溶液とフルコナゾールはカンジダに対して効果的な予防を提供しますが、イトラコナゾールは致命的なアスペルギル症に対するより大きな保護を提供します。
フルコナゾールは抗真菌性予防として広く使用されていますが、アスペルギルスに対しては効果がありません。イトラコナゾールはより広範な活性を持っていますが、カプセルは好中球減少症患者で不安定な生物学的利用能を与えます。イトラコナゾール経口溶液（薬物動態プロファイルが改善されている）と抗真菌予防のフルコナゾールを比較しました。化学療法または骨髄移植を受けている血液悪性腫瘍の成人は、5 mg/kg/dイトラコナゾール（ITRA）溶液（288エピソード）または100 mgフルコナゾール懸濁液（インフルエイス）（293エピソード）をランダムに割り当て、好中球性回復まで、または好中球性回復または回復まで、または好中球性回復まで、真菌感染の疑いがあります。結果は、予防の割り当てを知らない独立したレビュアーによって評価されました。インフルエンザ（Aspergillus 4、Candida Tropicalis One、C。kruseiOne）でより実証済みの全身性感染症が発生しました（C. albicans one）、およびこれらの多くは致命的でした（4対nil）。この違いは、最初の研究エピソードが個別に考慮されたときに統計的有意性に達しました（6インフルエンザ対nil itra、p = 0.03）。推定される真菌の原因の大幅な死亡は、ITRAよりもインフルエンザで発生しました（7対nil、p = 0.024）。研究期間以外で発生しているものが含まれている場合、ITRAよりもインフルエンザのアスペルギロシスの実証済みの症例が有意に多く（6対p = 0.038、5/6症例が致命的でした）。インフルエンザを服用している患者がかなり多くamphotericin B（58 V 39、P = 0.043）が必要でしたが、これは研究が盲検化されていないという事実の影響を受けた可能性があります。インフルエンザには11の実証済みの粘膜カンジダ感染症があり、4つはITRAにありました。イトラコナゾール溶液とフルコナゾールはカンジダに対して効果的な予防を提供しますが、イトラコナゾールは致命的なアスペルギル症に対するより大きな保護を提供します。
Fluconazole is widely used as antifungal prophylaxis but it is ineffective against Aspergillus. Itraconazole has a broader spectrum of activity but the capsules give erratic bioavailability in neutropenic patients. We compared itraconazole oral solution (which has an improved pharmacokinetic profile) with fluconazole for antifungal prophylaxis. Adults with haematological malignancies receiving chemotherapy or bone marrow transplants were randomly allocated 5 mg/kg/d itraconazole (itra) solution (288 episodes) or 100 mg fluconazole suspension (flu) (293 episodes) from before the onset of neutropenia until neutrophil recovery or suspected fungal infection. Outcomes were assessed by independent reviewers unaware of the prophylaxis allocation. More proven systemic fungal infections occurred in flu (Aspergillus four, Candida tropicalis one, C. krusei one) than itra (C. albicans one) and more of these were fatal (four versus nil). This difference reached statistical significance when first study episodes were considered separately (six flu versus nil itra, P = 0.03). Significantly more deaths of presumed fungal origin occurred in flu than itra (seven versus nil, P = 0.024). There were significantly more cases of proven aspergillosis in flu than itra (six versus nil, P = 0.038, 5/6 cases were fatal) if those occurring outside the study period are included. Significantly more patients receiving flu required amphotericin B (58 v 39, P = 0.043) but this may have been affected by the fact that the study was not blinded. There were 11 proven mucosal candidal infections in flu and four in itra. Itraconazole solution and fluconazole provide effective prophylaxis against Candida but itraconazole affords greater protection against fatal aspergillosis.
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