ヒドロキシクロロキンの過剰摂取：Toxicokineticsと管理

背景：ヒドロキシクロロキンの過剰摂取の管理と毒性学はあまり説明されていません。 症例報告：20 gのヒドロキシクロロキンを摂取した18歳の少女の症例を報告します。彼女は、顕著な低カリウム血症、低血圧、心室頻脈性不整脈を発症しましたが、挿管、アドレナリン注入、高用量ジアゼパム、攻撃的なカリウム置換などの治療で生き残りました。血漿ヒドロキシクロロキンレベルは、摂取後2時間後29.40ムモール/L（9.87 mg/L）であり、ヒドロキシクロロキンの除去半減期は22時間でした。 結論：このヒドロキシクロロキンの過剰摂取の臨床症状は、クロロキンの過剰摂取で報告されたものと類似しており、この場合、クロロキンの過剰摂取に推奨される管理原則は効果的であると思われました。

BACKGROUND: The management and toxicokinetics of hydroxychloroquine overdose are poorly described. CASE REPORT: We report a case of an 18-year-old girl who ingested 20 g of hydroxychloroquine. She developed marked hypokalemia, hypotension, and ventricular tachyarrhythmias but survived with treatment including intubation, adrenaline infusion, high-dose diazepam, and aggressive potassium replacement. Plasma hydroxychloroquine level was 29.40 mumol/L (9.87 mg/L) 2 hours after ingestion and the elimination half-life of hydroxychloroquine was 22 hours. CONCLUSIONS: The clinical manifestations of this hydroxychloroquine overdose were similar to those reported for chloroquine overdose and the management principles recommended for chloroquine overdose appeared to be efficacious in this case.