高齢者の仙骨の内部建築解剖学的およびX線撮影研究

研究デザイン：骨梁の配置、皮質の厚さ、全体的な骨密度など、仙骨の内部建築の説明。 目的：仙骨の強い領域と弱い領域を決定して、仙骨構造とその臨床的意味をより明確に理解すること。 方法：最初に、7つの死体仙骨標本が異なる平面で切断されました。水平切片は、上部S1、中央S1、S2、S3、およびS4で実行されました。矢状切片は、仙骨の中央頂部、仙骨孔を通って作られ、関節表面の内側を介して作られました。仙骨標本の全長に通じる冠状断面が生成されました。すべてのセクションをX線撮影的に研究し、脳脊髄パターンを分析しました。研究の第2部では、40の乾燥仙骨標本の軸コンピューター断層撮影スキャンを、国立健康研究所の画像1.61プログラムを使用して分析しました。皮質の厚さと骨密度が決定されました。 結果：上部の仙骨では、骨骨の3つの特徴的な分布が認められました。1つは仙骨体の中心から前外側に伸び、他の2つは椎弓根から耳介表面に向かって伸びています。凝縮ゾーンがこれらの骨梁の交差点で観察され、孔ゾーンの前皮質に位置していました。S2とS3の接合部は、凝縮ゾーンが突然消失した弱い領域を表しています。プロット分析を使用した仙骨の骨密度の分析により、S1およびS2では、孔ゾーン（凝縮ゾーン）の前皮質が仙骨の最もコンパクトな部分であることが示されました。 結論：これらの結果は、仙骨の最も強い部分は、S1およびS2の孔上の前皮質であることを示唆しています。仙骨の最も弱い点は、S2とS3の接合部のレベルにあることがわかりました。

STUDY DESIGN: A description of the internal architecture of the sacrum, including its trabecular arrangement, cortical thickness, and overall bone density. OBJECTIVES: To determine the strong and weak areas in the sacrum to understand more clearly the sacral structure and its clinical implications. METHODS: First, seven cadaveric sacral specimens were sectioned in different planes. Horizontal sections were performed at the upper S1, middle S1, S2, S3, and S4. Sagittal sections were made through the median sacral crest, the sacral foramina, and medial to the articular surface. A coronal section through the whole length of a sacral specimen was produced. All sections were studied radiographically, and the trabecular pattern was analyzed. In the second part of the study, axial computed tomography scans of 40 dry sacrum specimens were analyzed by using the National Institutes of Health Image 1.61 program. The cortical thickness and bone density were determined. RESULTS: In the upper sacrum, three distinctive distributions of bony trabeculae were noted, one extending from the center of the sacral body anterolaterally, and the other two extending from the pedicle toward the auricular surface. A condensation zone was observed at the intersection of these trabeculae and was located at the anterior cortex of the foraminal zone. The junction between S2 and S3 represented a weak area with abrupt disappearance of the condensation zone. Analysis of the bone density of the sacrum using the plot analysis demonstrated that, at S1 and S2, the anterior cortex of the foraminal zone (condensation zone) is the most compact part of the sacrum. CONCLUSION: These results suggest that the strongest part of the sacrum is the anterior cortex above the foramina in S1 and S2. The weakest point of the sacrum was found to lie at the level of the junction of S2 and S3.