エクスタシーと薬物使用の新しいパターン：通常の集団研究

目的：（i）MDMA、エクスタシーに特に重点を置いた思春期の正常集団サンプルの違法薬物使用パターンを説明する。（ii）エクスタシーが仮説的な薬物使用シーケンスで導入される場所を調査するため、および（iii）エクスタシー使用の予測因子と他の違法物質の予測因子と対比する。サブカルチュラルミュージックの好みとハウスパーティが進行することとの関係に特別な注意が払われました。 設計：都市の学校システムに登録されている青少年の総コホートに関する学校ベースの調査。 参加者：10,812人の青年、14〜17歳、回答率94.3％。 設定：オスロ、首都、ノルウェーの唯一の大都市。 測定：社会階級は、職業基準ISCO 88によって測定されました。質問は、アルコール使用とアルコール中毒、タバコの喫煙、大麻、アンフェタミン、エクスタシー、ヘロインの使用の頻度に関して提起されました。アルコールの問題は、ラトガースアルコール問題指数（RAPI）の短縮バージョンによって測定され、DSM-IVの診断行動障害の基礎を形成する4つのカテゴリの行為に従って測定され、メンタルヘルスの問題を内在化することは、項目を使用して測定されました。ホプキンス症状チェックリスト（HCL）。サブカルチャーの音楽の好みとハウスパーティが進行することに関して、多くの質問が尋ねられました。統計モデル：薬物使用における仮説的な累積配列が潜在的なクラス分析によって調査され、薬物使用のさまざまなパターンの予測因子を推定し、多項式ロジスティック回帰分析によって比較しました。 調査結果：エクスタシーの使用は、多くの場合、ポリドラッグの使用パターンで大麻、アンフェタミン、ヘロインの使用と混ざり合っていました。潜在的なクラス分析により、次の薬物使用シーケンスが明らかになりました。（1）アルコール、（2）タバコ、（3）大麻、（4）アンフェタミン、（5）エクスタシー、（6）ヘロイン。エクスタシーの使用と町の親の社会階級や住宅地との間には有意な関連性はありませんでした。違法薬物使用のすべてのパターンは、タバコの喫煙、アルコール使用、アルコールの問題、行動の問題と非常に関連していましたが、精神衛生の問題との関連性は大きくなりませんでした。多句のロジスティック回帰分析により、エクスタシー（E）の使用は、大麻のみの使用（C）、アンフェタミン（A）、エクスタシーとアンフェタミンの組み合わせ（A + E）の使用よりもタバコの喫煙と有意に弱いことが明らかになりました。Eと行動の問題（CP）との関連性は、CPとAとA + Eの間の関連性よりも弱かった。最後に、EとA + Eとハウス/テクノの好みとハウスパーティの間に関連があり、そうではなかった。CとAのために見つかりました 結論：エクスタシーは、ポリドラッグ使用パターンで他の合法的および違法物質を使用する青少年によって使用されます。この物質は、仮説的な薬物使用シーケンスの後半で導入されます。それでも、エクスタシーの使用は、の使用とは異なるようです。アンフェタミンは、喫煙や行動の問題との関連が弱く、文化的な音楽の好みやハウスパーティが進行することとの関連がはるかに強力であるということです。

AIMS: (i) To describe illegal drug use patterns in an adolescent normal population sample with special emphasis on MDMA, ecstasy; (ii) to investigate where ecstasy is introduced in a hypothesized drug use sequence, and (iii) to contrast the predictors of ecstasy use with those of other illegal substances. Special attention was given to the relationship to subcultural music preferences and house-party-going. DESIGN: A school-based survey of the total cohort of adolescents enrolled in the school system in a city. PARTICIPANTS: 10,812 adolescents, age 14-17 years, response rate 94.3%. SETTING: Oslo, the capital and only metropolitan town in Norway. MEASUREMENTS: Social class was measured by the occupation standard ISCO 88, questions were posed as regards frequency of alcohol use and alcohol intoxication, cigarette smoking and use of cannabis, amphetamines, ecstasy and heroin. Alcohol problems were measured by a shortened version of Rutgers Alcohol Problem Index (RAPI), conduct problems were measured according to the four categories of acts forming the basis of the diagnosis conduct disorder in DSM-IV, internalizing mental health problems were measured using items from Hopkins Symptoms Checklist (HCL). A number of questions were asked as regards subcultural music preferences and house-party-going. STATISTICAL MODELS: A hypothesized cumulative sequence in drug use was investigated by means of latent class analysis, and the predictors of the various patterns of drug use were estimated and compared by means of multinominal logistic regression analysis. FINDINGS: The use of ecstasy was often intermingled with the use of cannabis, amphetamines and heroin, in a pattern of polydrug use. The latent class analysis revealed the following drug use sequence: (1) alcohol, (2) cigarettes, (3) cannabis, (4) amphetamines, (5) ecstasy and (6) heroin. There was no significant association between ecstasy use and parental social class or residential area of the town. All patterns of illegal drug use were highly associated with cigarette smoking, alcohol use, alcohol problems and conduct problems, whereas the associations with internalizing mental health problems were of less magnitude. Multinominal logistic regression analysis revealed that the use of ecstasy (E) was significantly more weakly associated with cigarette smoking than were the use of cannabis only (C), amphetamines (A) and the combination of ecstasy and amphetamines (A + E). The association between E and conduct problems (CP) was weaker than the association between CP and A and A + E. Finally, there were associations between E and A + E and House/Techno preferences and house-party-going, which were not found for C and A. CONCLUSIONS: Ecstasy is used by adolescents who use other legal and illegal substances in a polydrug-use pattern. The substance is introduced late in a hypothesized drug use sequence. Even so, ecstasy use seems to differ from the use of, e.g. amphetamines, in that the association with smoking and conduct problems is weaker and that the associations with subcultural music preferences and house-party-going are much stronger.