心臓粘液腫の診断と組織遺伝学的考慮のマーカーとしてのカルレチニン

カルチニンの心臓粘液腫（CM）の診断における免疫組織化学マーカーと粘液腫細胞の起源としての有用性を研究するために、ホルマリン固定パラフィン加工された組織で免疫組織化学法を備えた24 cmsおよび9胎児の心臓を調べました。24 cmsを10個の壁の血栓、6顎粘液腫、および2個の乳頭線維芽腫と比較しました。カルレチニンの発現はCMSの100％で同定され、壁の血栓、顎粘液腫、および乳頭線維脱毛症のすべての症例で陰性でした。CMの腫瘍細胞によるカルレチニン発現は強く、びまん性であり、細胞質と核パターンを持っていました。胎児の心臓におけるカルレチニン発現は、心房および心房の付属物のエピカルド組織、および心室間溝に沿って、心房中隔で沿って、自律神経節細胞で発見されました。結果は、CMの診断のためのマーカーとしてカルチニンを使用できること、および微分診断の強力なツール、最も重要なことには壁の粘液血栓で使用できることを明確に示しています。さらに、胎児の心臓とCMの自律神経によるカルレチニンの陽性発現は、粘液腫細胞が心内膜感覚神経組織に由来する可能性があるという概念を支持しています。

To study the usefulness of calretinin as an immunohistochemistry marker in the diagnosis of cardiac myxoma (CM) and the origin of myxoma cells, we examined 24 CMs and 9 fetal hearts with immunohistochemical methods on formalin-fixed paraffin-embedded tissues. We compared 24 CMs with 10 mural thrombi, 6 jaw myxomas, and 2 papillary fibroelastomas. Calretinin expression was identified in 100% of CMs and was negative in all cases of mural thrombi, jaw myxoma, and papillary fibroelastoma. Calretinin expression by the neoplastic cells in CM was strong and diffuse and had a cytoplasmic and a nuclear pattern. Calretinin expression in fetal hearts was found in autonomic ganglia cells in the subepicardial tissue of the atria and atrial appendages, along the interatrial and atrioventricular sulci, and in the atrial septum. Results clearly indicate that calretinin can be used as a marker for the diagnosis of CM and that it is a powerful tool for the differential diagnosis, most importantly with mural myxoid thrombi. Furthermore, the positive expression of calretinin by the autonomic neurons in the fetal heart and CM supports the concept that myxoma cells may originate from endocardial sensory nerve tissue.