地下栄養性血管腫の管理におけるカリウム - チタニル - リン酸（KTP）レーザーの応用

背景：栄光の血管腫は、乳児気道の最も一般的な新生物です。ほとんどの病変は自発的に入力します。しかし、一部の人は生命を脅かす呼吸管の苦痛を引き起こすために成長するかもしれません。治療の基準は、気管切開、コルチコステロイド、およびレーザー気化です。しかし、二酸化炭素レーザーの使用は、隣接する粘膜への損傷のリスクの増加と術後の栄養水準狭窄症の発症のリスクの増加と関連しています。 目的：栄光の血管腫の治療におけるカリウム - チタニル - リン酸レーザーの使用に関する私たちの経験をレビューする。 患者と方法：カリウム - チタニル - リン酸レーザーで治療された6人の栄養水素下血管腫の患者の遡及的レビューが、三次ケア小児病院で実施されました。患者の医療チャートは、年齢、性別、気道閉塞の程度、血管腫の位置、実施されたレーザー手順の数、短期および長期合併症を含む術後結果などの要因について評価されました。 結果：6人の患者全員が、カリウム - チタニル - リン酸レーザーを使用した後、気道閉塞の大幅な緩和を遂げました。5人の患者が局所疾患を患っており、1人は角質下腔内の関与がありました。手順の平均数は1.7でした。術中合併症はありませんでした。1人の患者が手術後に挿管を延長し、拡張を必要とするグレード1のgrad孔下狭窄症を発症したのは1人だけでした。すべての患者が無症候性であり、追跡喉頭鏡検査であり、気管支鏡検査が血管腫の完全な解決を示しているという点で、長期的な結果が有望です。 結論：カリウム - チタニル - リン酸レーザーを使用して、グレード1および2層状血管腫による気道閉塞の有意な臨床緩和を提供し、合併症を最小限に抑えます。

BACKGROUND: Subglottic hemangioma is the most common neoplasm of the infant airway. Most lesions involute spontaneously; however, some may grow to cause life-threatening respiratory tract distress. The standards of treatment have been tracheotomy, corticosteroids, and laser vaporization. However, use of the carbon dioxide laser has been associated with increased risk of damage to adjacent mucosa and an increased risk for the development of subglottic stenosis postoperatively. OBJECTIVE: To review our experience with the use of the potassium-titanyl-phosphate laser in the treatment of subglottic hemangioma. PATIENTS AND METHODS: A retrospective review of 6 patients with subglottic hemangioma treated with the potassium-titanyl-phosphate laser was carried out at a tertiary care children's hospital. Patients' medical charts were evaluated for factors such as age, sex, degree of airway obstruction, location of hemangioma, number of laser procedures performed, and postoperative results, including short- and long-term complications. RESULTS: All 6 patients had significant relief of airway obstruction after use of the potassium-titanyl-phosphate laser. Five of the patients had localized disease, and one had circumferential subglottic involvement. The average number of procedures was 1.7. There were no intraoperative complications. One patient had prolonged intubation following surgery, and only one developed grade 1 subglottic stenosis requiring dilation. Long-term results have been promising in that all patients are asymptomatic and follow-up laryngoscopy and bronchoscopy have shown complete resolution of the hemangioma. CONCLUSION: The potassium-titanyl-phosphate laser can be used to provide significant clinical relief of airway obstruction due to grade 1 and 2 subglottic hemangioma, with minimal complications.