Sjögren症候群の診断におけるSialography氏と唾液腺シンチグラフィの比較研究

目的：この作業の目的は、シアログラフィ氏の診断精度を、シェーグレン症候群の唾液腺シンチグラフィの診断精度と比較することでした。 方法：Sjögren症候群の臨床的に疑われる100人の患者が、Sialography氏と唾液腺シンチグラフィによって検査されました。すべての患者で唇腺生検が行われました。Sialography氏と唾液腺シンチグラフィの画像所見を、唇腺生検の結果と比較しました。 結果：唇腺生検の結果から、シェーグレン症候群の診断が80人の患者に確立されました。Sialography MR Sialographyの異常に高いT2シグナル強度領域と、唾液腺シンチグラフィの[（99m）Tc] Pertechnetateの摂取量と遅延排泄の低下は、Sjögren症候群の患者でよく見られました。Sjögren症候群の診断では、唾液腺シンチグラフィーは、Sialography氏よりも高い感受性を示しました。一方、Sialography氏は、唾液腺シンチグラフィよりも高い特異性と正の予測値（PPV）を示しました。全体的な診断精度は、Sialography氏で83％、唾液腺シンチグラフィで72％でした。 結論：Sialography氏の高いPPVは、シアログラフィ氏がシェーグレン症候群の疑いのある患者において好ましい画像モダリティであることを示唆しています。

PURPOSE: The purpose of this work was to compare the diagnostic accuracy of MR sialography with that of salivary gland scintigraphy in Sjögren syndrome. METHOD: One hundred thirty patients clinically suspected of having Sjögren syndrome were examined by MR sialography and salivary gland scintigraphy. A labial gland biopsy was performed in all patients. Imaging findings of MR sialography and salivary gland scintigraphy were compared with the results of labial gland biopsy. RESULTS: From the results of labial gland biopsy, the diagnosis of Sjögren syndrome was established in 80 patients. Abnormally high T2 signal intensity areas on MR sialography and decreased uptake and delayed excretion of [(99m)Tc]pertechnetate on salivary gland scintigraphy were well seen in patients with Sjögren syndrome. For the diagnosis of Sjögren syndrome, salivary gland scintigraphy showed higher sensitivity than MR sialography. On the other hand, MR sialography showed higher specificity and positive predictive value (PPV) than salivary gland scintigraphy. Overall diagnostic accuracy was 83% for MR sialography and 72% for salivary gland scintigraphy. CONCLUSION: The high PPV of MR sialography suggests that MR sialography is the preferred imaging modality in patients suspected of having Sjögren syndrome.