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背景:この研究の目的は、パクリタキセルとカルボプラチンの組み合わせで治療された進行性卵巣癌患者の反応と生存確率を第一選択化学療法として調査することでした。さらに、末梢神経毒性を特に考慮した化学療法による副作用の程度を調査しました。 材料と方法:パクリタキセルとカルボプラチンで構成される化学療法で治療された上皮卵巣癌の37人の女性が分析に含まれていました。合計234コースのパクリタキセル/カルボプラチンが適用されました。パクリタキセルは、21日ごとに3時間にわたって注入された175 mg/m2の用量で投与されました。カルボプラチンは、6の濃度時間曲線(AUC)の下の領域に投与されました。 結果:37人の患者のうち30人が化学療法に反応し、81%の全体的な反応を示しました。7人の患者が病気で死亡しました(19%)。平均全生存率は20ヶ月でした(25%四分位:19、中央値、四分位数が75%に達しませんでした)。13人の患者(34%)が末梢神経毒性を発症しました。10症例(76%)で、5番目と6番目の化学療法サイクルの後に神経毒性が発生しました。重度の神経毒性病理学的感覚神経伝導測定量のすべての症例が観察されました。ある患者では、左脚の衰弱が観察されました。脱毛症とは別に、他の悪影響はまれでした。 結論:この研究により、卵巣癌患者の第一選択化学療法としてのパクリタキセルとカルボプラチンの組み合わせの治療上の利点が確認されました。化学療法のすべてのサイクルとともに増加する神経毒性は、我々の研究で臨床的に有意な悪影響でした。しかし、末梢神経障害は、主に感覚繊維に影響を与え、運動神経を伴わずに影響を与えました。
背景:この研究の目的は、パクリタキセルとカルボプラチンの組み合わせで治療された進行性卵巣癌患者の反応と生存確率を第一選択化学療法として調査することでした。さらに、末梢神経毒性を特に考慮した化学療法による副作用の程度を調査しました。 材料と方法:パクリタキセルとカルボプラチンで構成される化学療法で治療された上皮卵巣癌の37人の女性が分析に含まれていました。合計234コースのパクリタキセル/カルボプラチンが適用されました。パクリタキセルは、21日ごとに3時間にわたって注入された175 mg/m2の用量で投与されました。カルボプラチンは、6の濃度時間曲線(AUC)の下の領域に投与されました。 結果:37人の患者のうち30人が化学療法に反応し、81%の全体的な反応を示しました。7人の患者が病気で死亡しました(19%)。平均全生存率は20ヶ月でした(25%四分位:19、中央値、四分位数が75%に達しませんでした)。13人の患者(34%)が末梢神経毒性を発症しました。10症例(76%)で、5番目と6番目の化学療法サイクルの後に神経毒性が発生しました。重度の神経毒性病理学的感覚神経伝導測定量のすべての症例が観察されました。ある患者では、左脚の衰弱が観察されました。脱毛症とは別に、他の悪影響はまれでした。 結論:この研究により、卵巣癌患者の第一選択化学療法としてのパクリタキセルとカルボプラチンの組み合わせの治療上の利点が確認されました。化学療法のすべてのサイクルとともに増加する神経毒性は、我々の研究で臨床的に有意な悪影響でした。しかし、末梢神経障害は、主に感覚繊維に影響を与え、運動神経を伴わずに影響を与えました。
BACKGROUND: The aim of this study was to investigate the response and survival probability of patients with advanced ovarian cancer treated with a combination of paclitaxel and carboplatin as first-line chemotherapy. Additionally we investigated the extent of adverse effects due to chemotherapy with special consideration for peripheral neurotoxicity. MATERIALS AND METHODS: Thirty-seven women with epithelial ovarian cancer, treated with a combination chemotherapy consisting of paclitaxel and carboplatin, were included in the analysis. A total of 234 courses of paclitaxel/carboplatin were applied. Paclitaxel was administered at a dose of 175 mg/m2, infused over 3 hours, every 21 days. Carboplatin was administered at an area under the concentration-time curve (AUC) of 6. RESULTS: Thirty of the 37 patients responded to the chemotherapy, demonstrating an overall response of 81%. Seven patients died of the disease (19%). The mean overall survival was 20 months (25% quartile: 19, median and 75% quartile not reached). Thirteen patients (34%) developed peripheral neurotoxicity. In 10 cases (76%) neurotoxicity occurred after the fifth and sixth chemotherapy cycle. In all cases of severe neurotoxicity pathologic sensory nerve conduction-measurements were observed. In one patient a weakness of the left leg was observed. Apart from alopecia, other adverse effects were rare. CONCLUSION: This study confirmed the therapeutic benefit of the combination of paclitaxel and carboplatin as first-line chemotherapy in patients with ovarian cancer. Neurologic toxicity, increasing with every cycle of the chemotherapy, was a clinically significant adverse effect in our study. However, peripheral neuropathy mainly affected sensory fibers, without involving motor nerves.
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