[石灰化された慢性硬膜下血腫に関連する軸外原発性悪性リンパ腫：症例報告]

著者らは、石灰化された慢性繊維腫に関連する軸外部原発性悪性リンパ腫の54歳の男性の症例を報告しています。彼は左額の膨らみを伴う進歩的な頭痛をゆっくりと発達させました。頭蓋骨のレジオグラムは、左前頭頭頂領域で大きな二等分石灰化を示し、上にある骨に凹状の変化がありました。計算された断層撮影と磁気共鳴画像は、石灰化された縁に囲まれた左前頭頭頂慢性繊維腫を明らかにし、前頭部の皮下組織に上方に伸びる前頭部分のわずかな増強があります。病変は、感染性石灰化血腫であると疑われました。患者は、血腫の除去のために開頭術を受けました。腫瘍は主に硬膜外および硬膜上の空間に配置されていることが観察されました。腫瘍の程度は、術前の神経イメージの病変の強化された領域に対応していました。組織学的診断は、B細胞起源の悪性リンパ腫でした。骨髄研究とGAシンチグラフィを含む一般的な検査は、全身性リンパ腫の証明に失敗しました。軸方向原発性悪性リンパ腫は非常にまれであり、これは石灰化された慢性繊維腫に関連するリンパ腫の最初の報告です。著者らは、文献をレビューし、病変の臨床的特徴と病因について議論します。

The authors report the case of a 54-year-old male with extraaxial primary malignant lymphoma associated with calcified chronic subdural hematoma. He slowly developed progressive headache accompanied by a bulge in the left forehead. Skull radiogram showed a large biconvex calcification in the left frontoparietal region, with concave change in the overlying bone. Computed tomograms and magnetic resonance images revealed a left frontoparietal chronic subdural hematoma surrounded by a calcified rim, with marginal enhancement in the frontal portion extending upward to the subcutaneous tissue through the underlying bone. The lesion was suspected to be an infectious calcified hematoma. The patient underwent a craniotomy for the removal of the hematoma. It was observed that the tumor was located mainly in the epidural and subdural space. The extent of the tumor corresponded with the enhanced area of the lesion in the preoperative neuroimages. The histological diagnosis was malignant lymphoma of B cell origin. General examination, which included bone marrow study and Ga scintigraphy, failed to prove systemic lymphoma. Extraaxial primary malignant lymphoma is extremely rare, and this is the first report of a lymphoma associated with calcified chronic subdural hematoma. The authors review the literature and discuss the clinical features and the pathogenesis of the lesion.