軽度の頭部外傷患者を対象としたカナダCTヘッドルール研究：第I相の根拠、目的、方法論（派生版）

頭部外傷は、北米の救急部門で見られる最も一般的なタイプのトラウマの1つであり、年間100万件の症例が見られます。「マイナーな」頭部外傷（「軽度」と呼ばれることもあります）は、意識の喪失、健忘症、または意識と話し合いの患者の見当識障害、つまりグラスゴーcomaスケールスコア13から15の歴史によって定義されます。わずかな頭部外傷のある患者のほとんどは、観察期間後に後遺症なしで排出される可能性がありますが、わずかな割合で、神経学的状態は悪化し、頭蓋内血腫に対する神経外科的介入が必要です。カナダのCTヘッドルール研究の目的は、頭部外傷の患者におけるコンピューター断層撮影（CT）を使用するための正確で信頼できる決定ルールを開発することです。このような決定規則により、医師は、頭部外傷のある患者のケアを損なうことなく、CTの使用をより選択的にすることができます。この論文では、決定規則が導き出された研究のフェーズIの理論的根拠、目的、および方法論について詳細に説明します。[Stiell IG、Lesiuk H、Wells GA、McKnight RD、Brison R、Clement C、Eisenhauer MA、Greenberg GH、MacPhail I、Reardon M、Worthington J、Verbeek R、Rowe B、Cass D、Dreayer J、Holroyd B、MorrisonL、Schull M、Laupacis A、カナダのCTヘッドおよびC-S-spine研究グループの。軽度の頭部外傷の患者に対するカナダのCTヘッドルール研究：フェーズIの理論的根拠、目的、および方法論（派生）。アン・エマージュ・メッド。2001年8月; 38：160-169。]

Head injuries are among the most common types of trauma seen in North American emergency departments, with an estimated 1 million cases seen annually. "Minor" head injury (sometimes known as "mild") is defined by a history of loss of consciousness, amnesia, or disorientation in a patient who is conscious and talking, that is, with a Glasgow Coma Scale score of 13 to 15. Although most patients with minor head injury can be discharged without sequelae after a period of observation, in a small proportion, their neurologic condition deteriorates and requires neurosurgical intervention for intracranial hematoma. The objective of the Canadian CT Head Rule Study is to develop an accurate and reliable decision rule for the use of computed tomography (CT) in patients with minor head injury. Such a decision rule would allow physicians to be more selective in their use of CT without compromising care of patients with minor head injury. This paper describes in detail the rationale, objectives, and methodology for Phase I of the study in which the decision rule was derived. [Stiell IG, Lesiuk H, Wells GA, McKnight RD, Brison R, Clement C, Eisenhauer MA, Greenberg GH, MacPhail I, Reardon M, Worthington J, Verbeek R, Rowe B, Cass D, Dreyer J, Holroyd B, Morrison L, Schull M, Laupacis A, for the Canadian CT Head and C-Spine Study Group. The Canadian CT Head Rule Study for patients with minor head injury: rationale, objectives, and methodology for phase I (derivation). Ann Emerg Med. August 2001;38:160-169.]