コンダクタンスカテーテルで測定された左心室の機械的パラメーターに対する右心室体積の周期的変動の影響

コンダクタンスカテーテルは、左心室（LV）圧力容積ループの連続測定に広く使用されています。右心室（RV）体積の周期的な変化は、平行コンダクタンス体積を変化させ、それによりLVの機械的パラメーターに影響を与える可能性があります。8つのオープンチェスト成体モングレル犬を使用して、複数のLVプレッシャーボリュームループが2つの方法で取得されました。1つ目は、RVボリュームの変化を含むVena Cava Occlusion（VCO）メソッド、2番目は右心臓バイパス（RHB）で得られました。右心室を完全に減圧した準備。末端節度の圧力容積関係（EES）の勾配、100 mmHg（V100、ES）の最終沈降圧力に関連する末端体積、剛性定数（ベータ）、および拡張末期の体積9 mmHg（V9、ED）の拡張末期圧力は、各ループから計算されました。収縮期のインデックスに対するRV体積変化からの影響は最小限でした[EES（VCOメソッド、6.37 +/- 1.91 mmHg/ml; RHB準備、6.60 +/- 1.66mmhg/ml; P = 0.356）、V100、ES（VCOメソッド、18.4 +/- 9.3ml、17.8 +/- 9.0 ml;p = 0.681）]、しかし拡張期相指数に大きな影響がありました[ベータ（VCOメソッド、0.0599 +/- 0.0152; RHB準備、0.0839 +/- 0.0150; P = 0.007）、およびV9、ED（VCOメソッド（VCOメソッド）、35.6 +/- 11.3 ml、31.9 +/- 12.3 ml）。拡張期相のRV体積の増加により、並列コンダクタンス体積が増加し、コンダクタンスカテーテルによって測定されたLV拡張期の体積が過大評価されました。

The conductance catheter is widely used for the continuous measurement of the left ventricular (LV) pressure-volume loops. Cyclical change of the right ventricular (RV) volume may alter the parallel conductance volume, thereby affecting the LV mechanical parameters. Using 8 open-chest adult mongrel dogs, multiple LV pressure-volume loops were obtained by 2 methods: first with a vena cava occlusion (VCO) method, which involved RV volume alteration, and second with a right-heart-bypass (RHB) preparation, which decompressed the right ventricle completely. The slope of the end-systolic pressure-volume relation (Ees), the end-systolic volume associated with the end-systolic pressure of 100 mmHg (V100,es), stiffness constant (beta), and the end-diastolic volume associated with the end-diastolic pressure of 9 mmHg (V9,ed) were calculated from each loop. There was minimal influence from RV volume alteration on systolic-phase indices [Ees (VCO method, 6.37 +/- 1.91 mmHg/ml; RHB preparation, 6.60 +/- 1.66mmHg/ml; p=0.356), and V100,es (VCO method, 18.4 +/- 9.3ml; RHB preparation, 17.8 +/- 9.0 ml; p=0.681)], but there was a significant influence on diastolic-phase indices [beta (VCO method, 0.0599 +/- 0.0152; RHB preparation, 0.0839 +/- 0.0150; p=0.007), and V9,ed (VCO method, 35.6 +/- 11.3 ml; RHB preparation, 31.9 +/- 12.3 ml; p=0.001)]. The increase in the RV volume in the diastolic phase increased the parallel conductance volume, causing overestimation of the LV diastolic volume measured by the conductance catheter.