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Annals of tropical medicine and parasitology2001Oct01Vol.95issue(7)

中国の湖南における肝と脾腫の決定要因:住血吸虫症の風土病地域からの横断的調査データ

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
概要
Abstract

住血吸虫関連の肝およびスプレノの系列の決定要因を理解するために、3〜60歳の14,002人の被験者(男性59%、平均年齢= 32歳)は43の村からランダムに選択されました。Japonicum住血吸虫によって引き起こされる住血吸虫症は風土病です。各被験者の腹部は、現在の肝および/またはスプレノマガリーの証拠について、中央部(MSL)および中間線系に沿って検査され、各個人の病歴に関する情報を収集するためにアンケートを使用しました。S. japonicumによる現在の感染症は、便検査によって検出されました。被験者のほぼすべて(99.8%)は降下によって民族的に漢族であり、ほとんど(77%)が農業に従事していました。住血吸虫症は一般的であるように見えますが(病気にかかったと主張している被験者の42%)、被験者の45%のみが、抗スキストソミア症薬を投与したと答えました。全体として、1982年(14%)の被験者は、検査されたときにS. japonicum感染症(ミラシジウムハッチング検査および/または加藤カッツ塗抹標本によって明らかにされたように)を患っており、22%が触知可能な肝腫瘍(すなわち、MSLに沿って少なくとも3 cmの拡大の拡大を受けました。)、ただし、あらゆる形態の検出可能な脾腫(つまり、少なくとも1のハケットグレード)を持っていましたが。複数のロジスティック回帰により、男性被験者、漁師、農民、年齢の被験者、または25歳の被験者、住血吸虫症の歴史を持つ被験者、および過去2週間で血まみれの便を持っていた被験者は、肝臓のリスクが比較的高いことが明らかになりました。またはspleno-megaly。Japonicum住血吸虫の地域では、職業暴露と病気の歴史の歴史は、高齢者の現在の疾患の状態の良い予測因子であると思われます。これらの結果は、同じ地域で前半で報告されたものを再確認します。

住血吸虫関連の肝およびスプレノの系列の決定要因を理解するために、3〜60歳の14,002人の被験者(男性59%、平均年齢= 32歳)は43の村からランダムに選択されました。Japonicum住血吸虫によって引き起こされる住血吸虫症は風土病です。各被験者の腹部は、現在の肝および/またはスプレノマガリーの証拠について、中央部(MSL)および中間線系に沿って検査され、各個人の病歴に関する情報を収集するためにアンケートを使用しました。S. japonicumによる現在の感染症は、便検査によって検出されました。被験者のほぼすべて(99.8%)は降下によって民族的に漢族であり、ほとんど(77%)が農業に従事していました。住血吸虫症は一般的であるように見えますが(病気にかかったと主張している被験者の42%)、被験者の45%のみが、抗スキストソミア症薬を投与したと答えました。全体として、1982年(14%)の被験者は、検査されたときにS. japonicum感染症(ミラシジウムハッチング検査および/または加藤カッツ塗抹標本によって明らかにされたように)を患っており、22%が触知可能な肝腫瘍(すなわち、MSLに沿って少なくとも3 cmの拡大の拡大を受けました。)、ただし、あらゆる形態の検出可能な脾腫(つまり、少なくとも1のハケットグレード)を持っていましたが。複数のロジスティック回帰により、男性被験者、漁師、農民、年齢の被験者、または25歳の被験者、住血吸虫症の歴史を持つ被験者、および過去2週間で血まみれの便を持っていた被験者は、肝臓のリスクが比較的高いことが明らかになりました。またはspleno-megaly。Japonicum住血吸虫の地域では、職業暴露と病気の歴史の歴史は、高齢者の現在の疾患の状態の良い予測因子であると思われます。これらの結果は、同じ地域で前半で報告されたものを再確認します。

In order to understand the determinants of schistosome-related hepato- and spleno-megaly better, 14,002 subjects aged 3-60 years (59% male; mean age = 32 years) were randomly selected from 43 villages, all in Hunan province, China, where schistosomiasis caused by Schistosoma japonicum is endemic. The abdomen of each subject was examined along the mid-sternal (MSL) and mid-clavicular lines, for evidence of current hepato- and/or spleno-megaly, and a questionnaire was used to collect information on the medical history of each individual. Current infections with S. japonicum were detected by stool examination. Almost all (99.8%) of the subjects were ethnically Han by descent and most (77%) were engaged in farming. Although schistosomiasis appeared common (42% of the subjects claiming to have had the disease), only 45% of the subjects said they had received anti-schistosomiasis drugs. Overall, 1982 (14%) of the subjects had S. japonicum infections (as revealed by miracidium-hatching tests and/or Kato-Katz smears) when examined and 22% had palpable hepatomegaly (i.e. enlargement of at least 3 cm along the MSL), although only 2.5% had any form of detectable splenomegaly (i.e. a Hackett's grade of at least 1). Multiple logistic regression revealed that male subjects, fishermen, farmers, subjects aged > or = 25 years, subjects with a history of schistosomiasis, and subjects who had had bloody stools in the previous 2 weeks were all at relatively high risk of hepato- and/or spleno-megaly. In areas moderately endemic for Schistosoma japonicum, occupational exposure and disease history appear to be good predictors of current disease status among older residents. These results reconfirm those reported earlier in the same region.

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