Partialis Antunuaてんかんの場合におけるEEGとMEGの平均化によって明らかにされた傍観的な麻薬の横方向化

私たちの目的は、右脚のpartialis continua（EPC）を持つ患者における傍定上てんかん型放電の発電機部位をローカライズすることでした。私たちは、従来のEEGがてんかん排出を示さなかったEPCの32歳の女性を検査しました。EEGと磁気脳波（MEG）のジャークロックされたバック平均（JLA）を実行して、鋭いトランジェントの双極子源を局在させました。右のソレウス筋肉のミオクロニック排出は、トリガーパルスとして使用されました。JLAは、一貫したEEGおよびMEGの鋭い過渡現象を明らかにし、それが一貫して一致し、ミオクロニックジャークに先行していました。EEGのJLAは、頂点と右半球に逆説的に分布している鋭い波を示しました。しかし、MEGの推定双極子は、脳MRIの異常な病変に密接に位置していた左半球の一次脚モーター領域の制限領域に局在していました。MEGのJLAは、EPCのてんかん原性領域を、脳波放電の逆説的な左右化が認められた場合でも、てんかん原性領域を局在化するための有用な非侵襲的方法であると考えられています。

Our aim was to localize the generator site of parasagittal epileptiform discharges in a patient with epilepsia partialis continua (EPC) in the right leg. We examined a 32-year-old woman with EPC whose conventional EEG did not show any epileptic discharge. We performed the jerk-locked back averaging (JLA) of EEG and magnetoencephalography (MEG) to localize the dipole source of sharp transients. The myoclonic discharges in the right soleus muscle were used as a trigger pulse. JLA revealed consistent EEG and MEG sharp transients that coincided consistently and constantly preceded the myoclonic jerks. JLA of EEG demonstrated sharp waves paradoxically distributed over the vertex and right hemisphere. However, the estimated dipoles of MEG were localized in a restricted area in the primary leg motor area in the left hemisphere, which was closely located in the abnormal lesion on the brain MRI. JLA of MEG is considered to be a useful non-invasive method for localizing the epileptogenic area in EPC even when paradoxical lateralization of electroencephalographic discharges was noted.