Clindamycin/Benzoyl peroxide Gel：にきびの管理におけるその使用のレビュー

非標識：クリンダマイシン/過酸化ベンゾイルゲルは、抗菌および抗炎症手段の両方を介して、尋常性菌の治療における臨床的有効性を実証しています。過酸化ベンゾイルは、酸化中間体と細菌細胞の元素と相互作用することにより、抗菌活性を発揮する可能性があります。クリンダマイシンは、50Sリボソームサブユニットに結合してペプチド結合形成の阻害を引き起こすことにより、細菌タンパク質合成を阻害します。過酸化ベンゾイルは、PMNの殺害を通じて多核白血球（PMN）からの活性酸素種の放出を阻害することにより、炎症性損傷を減少させます。クリンダマイシンは、in vitroでの多核核白血球の補体由来の走化性を抑制し、それにより炎症の可能性を減らします。いくつかの適切に設計された臨床試験では、10〜16週間のクリンダマイシン1％/ベンゾイル5％ゲルを1日2回塗布することが、過酸化ベンゾイル5％、クリンダマイシン1％または媒体よりも炎症性病変の数を減らすのに効果的であることが実証されています。軽度から中程度の重度のにきび。また、2つの研究では、クレインドマイシン/過酸化物が過酸化ベンゾイル、クリンダマイシン、または総病変の減少においてより効果的であることが示されました。1つの研究では、クリンダマイシン/ベンゾイル過酸化物が非炎症性病変の数を減らす際にクリンダマイシンまたはビヒクルよりも有効であることが示されました。さらに、2回の試験では、医師が評価した平均グローバル改善スコア、およびこれらの試験の1つでの患者評価スコアは、過酸化ベンゾイル、クリンダマイシン、またはビヒクルグループよりもクリンダマイシン/過酸化物群の方が有意に大きかった。別の研究では、炎症性および非炎症性病変の減少および平均世界改善スコアを上昇させる際に、クリンダマイシン/過酸化ベンゾイル過酸化ベンゾイル/エリスロマイシンと同じように効果的でしたが、炎症性病変の減少とますます増加している中で、ベンゾイル過酸化物よりも有意に効果的でした。医師および患者が評価した世界的な改善スコア。毎日2回適用されたクリンダマイシン/過酸化ベンゾイルゲルは、にきびの患者の臨床試験では十分に忍容性が高く、過酸化ベンゾイルのみと同様の忍容性プロファイルを持っています。最も一般的な有害事象は、乾燥肌、剥離、紅斑、発疹でした。ただし、クリンダマイシン/過酸化ベンゾイルを使用した患者の有害事象による治療中止率は、0〜0.8％の範囲でした。 結論：クリンダマイシン/過酸化ベンゾイルゲルは、軽度から中程度の重度の尋常性菌菌患者の局所治療におけるいくつかの適切に設計された臨床研究で、有効性と良好な全体的な忍容性を実証しています。クリンダマイシン/過酸化ベンゾイルは、過酸化ベンゾイル、クリンダマイシンまたはビヒクルよりも効果的であり、炎症性病変の減少および医師および患者が評価した平均世界改善スコアを育てる際に、過酸化ベンゾイル/エリスロマイシンと類似していました。プロピオニバクテリウムの耐性株によって引き起こされるにきびの患者を治療するのに役立つかもしれません。クリンダマイシン/過酸化ベンゾイルゲルは、軽度から中程度の重度のにきびの患者の治療における効果的な局所剤です。これは、単独または他の局所抗アクネ剤または全身性抗菌剤と併用している局所抗菌を現在使用している患者に適した代替品です。

UNLABELLED: Clindamycin/benzoyl peroxide gel has demonstrated clinical efficacy in the treatment of acne vulgaris through both antibacterial and anti-inflammatory means. Benzoyl peroxide may exert its antibacterial activity by the interaction of oxidized intermediates with elements of bacterial cells. Clindamycin inhibits bacterial protein synthesis by binding to the 50S ribosomal subunits causing inhibition of peptide-bond formation. Benzoyl peroxide decreases inflammatory damage by inhibiting the release of reactive oxygen species from polymorphonuclear leukocytes (PMNs) through the killing of PMNs. Clindamycin suppresses the complement-derived chemotaxis of polymorphonuclear leukocytes in vitro, thereby reducing the potential for inflammation. Several well designed clinical trials have demonstrated that twice-daily application of clindamycin 1%/benzoyl peroxide 5% gel for 10 to 16 weeks was more effective in reducing the number of inflammatory lesions than benzoyl peroxide 5%, clindamycin 1% or vehicle in patients with mild to moderately severe acne. Two studies also showed clindamycin/benzoyl peroxide to be more effective than benzoyl peroxide, clindamycin or vehicle in reducing total lesions, and one study showed clindamycin/benzoyl peroxide to be significantly more efficacious than clindamycin or vehicle in reducing the number of noninflammatory lesions. Moreover, in two trials, physician-rated mean global improvement scores, as well as patient-rated scores in one of those trials, were significantly greater in the clindamycin/benzoyl peroxide group than in the benzoyl peroxide, clindamycin or vehicle groups. In another study, clindamycin/benzoyl peroxide was as efficacious as benzoyl peroxide/erythromycin in the reduction of inflammatory and noninflammatory lesions and in raising mean global improvement scores, but was significantly more effective than benzoyl peroxide in the reduction of inflammatory lesions and in increasing both physician- and patient-assessed global improvement scores. Clindamycin/benzoyl peroxide gel applied twice daily was well tolerated in clinical trials in patients with acne, and has a tolerability profile similar to that of benzoyl peroxide alone. The most common adverse events were dry skin, peeling, erythema and rash; however, adverse event-caused treatment discontinuation rates for patients using clindamycin/benzoyl peroxide were low, ranging from 0 to 0.8%. CONCLUSIONS: Clindamycin/benzoyl peroxide gel has demonstrated efficacy and good overall tolerability in several well designed clinical studies in the topical treatment of patients with mild to moderately severe acne vulgaris. Clindamycin/benzoyl peroxide was more effective than benzoyl peroxide, clindamycin or vehicle, and similar in efficacy to benzoyl peroxide/erythromycin in the reduction of inflammatory lesions and in raising physician- and patient-assessed mean global improvement scores. It may be useful in treating patients with acne caused by resistant strains of Propionibacterium acnes. Clindamycin/benzoyl peroxide gel is an effective topical agent in the treatment of patients with mild to moderately severe acne. It is a suitable alternative for patients who are currently using topical antibacterials either alone or in conjunction with other topical anti-acne agents or systemic antibacterials.