出生時体重と超音波参照に基づく胎児の成長推定値の比較

目的：妊娠第3期の胎児の体重増加をモデル化するための3つの異なる方法を比較する。 方法：超音波および出生時体重データを使用して、妊娠第3期に胎児の成長を定義するための3つのモデルを構築しました。19〜40週間の妊娠50の適切な妊娠で3〜4週間間隔で連続的に得られた胎児重量の縦方向の超音波推定値。シングルトンの2018年の超音波検査から得られた胎児重量の横断的超音波推定値、24〜39週間の妊娠の間の非アノマラス胎児。9553のライブシングルトンから得られた横断的出生時体重データ、24〜43週間の間に非態スイの新生児が完了しました。分析は、平均週間の体重増加の比較のために回帰曲線とZETAテストを比較するために、ペアワイズ部分F検定によって実行されました。有意性のためにp <0.05の値が受け入れられました。 結果：妊娠全体で胎児のサイズを表す導出された回帰線は、互いに著しく異なっていました（Fテスト、p <0.05）。平均胎児体重の推定値は、特定の妊娠年齢の3つの異なるモデル間で有意に異なっていました。超音波推定胎児体重（91〜278 g/週の範囲）と出生時体重（65〜309 g/週）の両方で、生の断面積データセット内で胎児の体重増加の有意な毎週変動が観察されました。 結論：第3期の正常な胎児体重増加をモデル化するために使用される各方法は、胎児の成長の明確なパターンを定義しました。縦方向に定義された正常な胎児の成長は、34週間以下の妊娠未満の妊娠中の断面超音波由来の推定胎児体重の組み合わせと、34週を超えて出生時体重を最も密接に一致させました。

OBJECTIVE: To compare three different methods for modeling fetal weight gain during the third trimester of pregnancy. METHODS: Ultrasound and live birth weight data were used to construct three models for defining fetal growth during the third trimester: longitudinal ultrasound estimates of fetal weight obtained serially at 3-4 week intervals in 50 uncomplicated, well-dated pregnancies between 19 and 40 weeks' gestation; cross-sectional ultrasound estimates of fetal weight obtained from 2018 ultrasound examinations of singleton, non-anomalous fetuses between 24 and 39 weeks' gestation; and cross-sectional birth weight data obtained from 9553 live singleton, non-anomalous neonates between 24 and 43 completed weeks. Analysis was performed by pairwise partial f test to compare regression curves and zeta test for comparison of mean weekly weight gain. A value of p < 0.05 was accepted for significance. RESULTS: Derived regression lines depicting fetal size across gestation were significantly different from each other (f tests, p < 0.05). Estimates of mean fetal weight were significantly different between the three different models at specific gestational ages. Significant weekly variations in fetal weight gain were observed within the raw cross-sectional data sets, both for ultrasound-estimated fetal weight (range 91-278 g/week) and birth weight (65-309 g/week). CONCLUSIONS: Each of the methods used to model normal fetal weight gain in the third trimester defined a distinct pattern of fetal growth. Normal fetal growth, defined longitudinally, was most closely matched by a combination of cross-sectional ultrasound-derived estimated fetal weight in preterm gestation below 34 weeks' gestation and live birth weight at or beyond 34 weeks.