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目的：心筋蘇生（CPR）（CPR）中および後の心筋灌流圧（MPP）および血液流量（MBF）、および心臓指数（CI）に対する高トートン生理食塩水（HS）および/またはヒドロキシエチル澱粉（HES）の効果を評価する。 方法：32の国内豚（13-23.5 kg）で、胸部CPRが8分間の心室細動の後に開始されました。CPR動物の発症により、HS（7.2％NaCl）または高張HES生理食塩水（HHS）の10分あたり2 mL/kgがランダムに2 mL/kgを投与されました（7.2％NaClで6％HES 200000/0.5）またはHES（6％HES 200000/0.9％NaCl）または通常の生理食塩水（NS）（0.9％NaCl）。血行動態変数を継続的に監視し、CPR中、CPR中に心停止前のMBFおよびCI、および自然循環の回復後20、90、240分のMBFおよびCIを測定するために色付きのミクロスフェアを使用しました。 結果：CPR HSおよびHHS中に、HESおよびNSと比較してMBFが大幅に増加しました（それぞれP <0.05、MANOVA）。MPPとCIはグループ間で違いはありませんでした。HSおよびHHSは、蘇生の成功と240分の生存率を大幅に増加させました。14/15 HSまたはHHSを投与され、HES-OR NS-Infusion後に8/17を投与した動物は、観察期間を生き延びました（P <0.05、Chi（2）-Test）。HESの添加の有無にかかわらず、HSの負の副作用は観察されませんでした。 結論：内部心臓マッサージ中に適用された高張溶液（HSおよびHHS）はMBFを強化し、蘇生の成功と生存率を大幅に増加させました。HSをHSに追加しても、HS単独の陽性の血行動態効果はさらに改善されませんでした。
目的：心筋蘇生（CPR）（CPR）中および後の心筋灌流圧（MPP）および血液流量（MBF）、および心臓指数（CI）に対する高トートン生理食塩水（HS）および/またはヒドロキシエチル澱粉（HES）の効果を評価する。 方法：32の国内豚（13-23.5 kg）で、胸部CPRが8分間の心室細動の後に開始されました。CPR動物の発症により、HS（7.2％NaCl）または高張HES生理食塩水（HHS）の10分あたり2 mL/kgがランダムに2 mL/kgを投与されました（7.2％NaClで6％HES 200000/0.5）またはHES（6％HES 200000/0.9％NaCl）または通常の生理食塩水（NS）（0.9％NaCl）。血行動態変数を継続的に監視し、CPR中、CPR中に心停止前のMBFおよびCI、および自然循環の回復後20、90、240分のMBFおよびCIを測定するために色付きのミクロスフェアを使用しました。 結果：CPR HSおよびHHS中に、HESおよびNSと比較してMBFが大幅に増加しました（それぞれP <0.05、MANOVA）。MPPとCIはグループ間で違いはありませんでした。HSおよびHHSは、蘇生の成功と240分の生存率を大幅に増加させました。14/15 HSまたはHHSを投与され、HES-OR NS-Infusion後に8/17を投与した動物は、観察期間を生き延びました（P <0.05、Chi（2）-Test）。HESの添加の有無にかかわらず、HSの負の副作用は観察されませんでした。 結論：内部心臓マッサージ中に適用された高張溶液（HSおよびHHS）はMBFを強化し、蘇生の成功と生存率を大幅に増加させました。HSをHSに追加しても、HS単独の陽性の血行動態効果はさらに改善されませんでした。
OBJECTIVE: To evaluate the effects of hypertonic saline (HS) and/or hydroxy ethyl starch (HES) on myocardial perfusion pressure (MPP) and blood flow (MBF), and cardiac index (CI) during and after cardiopulmonary resuscitation (CPR). METHODS: In 32 domestic swine (13-23.5 kg) open chest CPR was initiated after 8 min of ventricular fibrillation. With the onset of CPR animals randomly received 2 ml/kg per 10 min of either HS (7.2% NaCl) or hypertonic HES saline (HHS) (6% HES 200000/0.5 in 7.2% NaCl) or HES (6% HES 200000/0.5 in 0.9% NaCl) or normal saline (NS) (0.9% NaCl). Haemodynamic variables were monitored continuously, and coloured microspheres were used to measure MBF and CI before cardiac arrest, during CPR, and 20, 90 and 240 min after restoration of spontaneous circulation. RESULTS: During CPR HS and HHS significantly increased MBF in comparison to HES and NS (P<0.05, respectively, MANOVA). MPP and CI were not different between the groups. HS and HHS significantly increased resuscitation success and the 240 min survival rate. 14/15 animals receiving HS or HHS and 8/17 after HES-or NS -infusion survived the observation period (P<0.05, chi(2)-test). No negative side effects of HS with or without the addition of HES were observed. CONCLUSIONS: Hypertonic solutions (HS and HHS) applied during internal cardiac massage enhanced MBF and significantly increased resuscitation success and survival rate. Addition of HES to HS did not further improve the positive haemodynamic effects of HS alone.
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