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Drugs20030101Vol.63issue(10)

組換えB型肝炎ワクチン(Engerix-B):B型肝炎に対する免疫原性と保護効果のレビュー

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Review
概要
Abstract

Engerix-B(HEP-B [ENG])は、B型肝炎表面抗原(HBSAG)を含む非感染性組換えDNAワクチンです。遺伝子組み換え酵母(Saccharomyces cerevisiae)から生成されます。筋肉内HEP-B(ENG)[0-、1-、6ヶ月のスケジュール]は、健康な新生児および乳児、子供、青年および成人に優れた免疫原性があり、血清保護率は85〜100%がおおよそに見られ、約1か月後に等しくなります。ワクチンの最終用量;血清保護は、> OR = 10 iu/lのHBSAG(抗HBS)タイトルに対する抗体として定義されました。代替HEP-B(ENG)予防接種スケジュールの使用(たとえば、新生児および乳児における0、1-、2-、12か月のスケジュール、0、12、24か月、または24か月、または2つの用量のスケジュール、および2つの用量スケジュール、および青少年、および成人の加速スケジュール)も、血清保護率が高いことに関連しています。血清保護率は一般に、HEP-B(ENG)および組換えワクチン組換えHB(HEP-B [RAX])または血漿由来ワクチン(PDV)とほぼ類似しており、最終用量の1か月後に等しくなります(抗HBS幾何平均平均平均HEP-B [RAX]よりもHEP-B [ENG]の方が大幅に高かった。最終用量の1か月後、成人は、HEP-B(ENG)よりも組換えトリプルアンチゲンワクチンバイオ-HEP-B(HEP-B [BIO])で有意に高い血清保護率がありましたが、健康な乳児の血清保護率は類似していました。HEP-B(ENG)およびHEP-B(バイオ)を使用。HEP-B(ENG)は、B型肝炎を獲得するリスクが高いと考えられるいくつかのグループで優れた免疫原性を有していました(たとえば、B型肝炎キャリア炎の母親と医療従事者に生まれた新生児)。HEP-B(ENG)の免疫原性は、免疫機能障害に関連する条件(例えば、血液透析を受けている患者または悪性腫瘍の治療を受けている)で減少しましたが、糖尿病患者には良好な免疫原性がありました。健康な乳児および子供、およびB型肝炎キャリアの母親に生まれた新生児のHBSAGキャリッジに対する優れた保護効果(95〜99%の保護効果)。HEP-B(ENG)は、他の多くの高リスクグループで良好な保護効果も実証しました。HEP-B(ENG)は一般に、HEP-B(RAX)、HEP-B(BIO)、およびPDVと同様の忍容性プロファイルで忍容性が高いです。結論として、HEP-B(ENG)は、忍容性と優れた保護効果を備えた、十分に確立された高度に免疫原性B型肝炎ワクチンです。さまざまな予防接種スケジュールを通じて柔軟性を提供します。さらに、HEP-B(ENG)は少なくとも10年間免疫を付与しているようです。HEP-B(ENG)は、B型肝炎に対する大量ワクチン接種キャンペーンや、B型肝炎を獲得するリスクが高いと考えられるグループで重要な役割を果たしています。

Engerix-B(HEP-B [ENG])は、B型肝炎表面抗原(HBSAG)を含む非感染性組換えDNAワクチンです。遺伝子組み換え酵母(Saccharomyces cerevisiae)から生成されます。筋肉内HEP-B(ENG)[0-、1-、6ヶ月のスケジュール]は、健康な新生児および乳児、子供、青年および成人に優れた免疫原性があり、血清保護率は85〜100%がおおよそに見られ、約1か月後に等しくなります。ワクチンの最終用量;血清保護は、> OR = 10 iu/lのHBSAG(抗HBS)タイトルに対する抗体として定義されました。代替HEP-B(ENG)予防接種スケジュールの使用(たとえば、新生児および乳児における0、1-、2-、12か月のスケジュール、0、12、24か月、または24か月、または2つの用量のスケジュール、および2つの用量スケジュール、および青少年、および成人の加速スケジュール)も、血清保護率が高いことに関連しています。血清保護率は一般に、HEP-B(ENG)および組換えワクチン組換えHB(HEP-B [RAX])または血漿由来ワクチン(PDV)とほぼ類似しており、最終用量の1か月後に等しくなります(抗HBS幾何平均平均平均HEP-B [RAX]よりもHEP-B [ENG]の方が大幅に高かった。最終用量の1か月後、成人は、HEP-B(ENG)よりも組換えトリプルアンチゲンワクチンバイオ-HEP-B(HEP-B [BIO])で有意に高い血清保護率がありましたが、健康な乳児の血清保護率は類似していました。HEP-B(ENG)およびHEP-B(バイオ)を使用。HEP-B(ENG)は、B型肝炎を獲得するリスクが高いと考えられるいくつかのグループで優れた免疫原性を有していました(たとえば、B型肝炎キャリア炎の母親と医療従事者に生まれた新生児)。HEP-B(ENG)の免疫原性は、免疫機能障害に関連する条件(例えば、血液透析を受けている患者または悪性腫瘍の治療を受けている)で減少しましたが、糖尿病患者には良好な免疫原性がありました。健康な乳児および子供、およびB型肝炎キャリアの母親に生まれた新生児のHBSAGキャリッジに対する優れた保護効果(95〜99%の保護効果)。HEP-B(ENG)は、他の多くの高リスクグループで良好な保護効果も実証しました。HEP-B(ENG)は一般に、HEP-B(RAX)、HEP-B(BIO)、およびPDVと同様の忍容性プロファイルで忍容性が高いです。結論として、HEP-B(ENG)は、忍容性と優れた保護効果を備えた、十分に確立された高度に免疫原性B型肝炎ワクチンです。さまざまな予防接種スケジュールを通じて柔軟性を提供します。さらに、HEP-B(ENG)は少なくとも10年間免疫を付与しているようです。HEP-B(ENG)は、B型肝炎に対する大量ワクチン接種キャンペーンや、B型肝炎を獲得するリスクが高いと考えられるグループで重要な役割を果たしています。

Engerix-B (Hep-B[Eng]) is a noninfectious recombinant DNA vaccine containing hepatitis B surface antigen (HBsAg). It is produced from genetically engineered yeast (Saccharomyces cerevisiae). Intramuscular Hep-B(Eng) [0-, 1-, 6-month schedule] has excellent immunogenicity in healthy neonates and infants, children, adolescents and adults, with seroprotection rates of 85-100% seen approximate, equals 1 month after the final dose of vaccine; seroprotection was defined as an antibody against HBsAg (anti-HBs) titre of > or =10 IU/L. The use of alternative Hep-B(Eng) immunisation schedules (e.g. a 0-, 1-, 2-, 12-month schedule in neonates and infants, 0-, 12-, 24-month or two-dose schedules in children and adolescents, and accelerated schedules in adults) have also been associated with high rates of seroprotection. Seroprotection rates were generally similar with Hep-B(Eng) and the recombinant vaccine Recombivax HB (Hep-B[Rax]) or plasma-derived vaccines (PDVs) approximate, equals 1 month after the final dose (although anti-HBs geometric mean titres were significantly higher with Hep-B[Eng] than with Hep-B[Rax]). One month after the final dose, adults had significantly higher seroprotection rates with the recombinant triple-antigen vaccine Bio-Hep-B (Hep-B[Bio]) than with Hep-B(Eng), although seroprotection rates in healthy infants were similar with Hep-B(Eng) and Hep-B(Bio). Hep-B(Eng) had excellent immunogenicity in several groups considered at high risk of acquiring hepatitis B (e.g. neonates born to hepatitis B carrier mothers and healthcare workers). The immunogenicity of Hep-B(Eng) was reduced in patients with conditions associated with impaired immune function (e.g. patients undergoing haemodialysis or being treated for malignancy), although it had good immunogenicity in patients with diabetes mellitus.Hep-B(Eng) had excellent protective efficacy against HBsAg carriage in healthy infants and children, and in neonates born to hepatitis B carrier mothers (protective efficacy of 95-99%). Hep-B(Eng) also demonstrated good protective efficacy in a number of other high-risk groups. Hep-B(Eng) is generally well tolerated with a tolerability profile similar to that of Hep-B(Rax), Hep-B(Bio) and PDVs. In conclusion, Hep-B(Eng) is a well established, highly immunogenic hepatitis B vaccine with good tolerability and excellent protective efficacy; it offers flexibility through a variety of immunisation schedules. In addition, it appears that Hep-B(Eng) confers immunity for at least 10 years. Hep-B(Eng) has an important role in mass vaccination campaigns against hepatitis B, as well as in groups considered at high risk of acquiring hepatitis B.

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