無細胞百日咳ワクチンの導入後、スウェーデンの百日咳の発生率の低下

無細胞後筋ワクチンは、小児期予防接種スケジュールから全細胞百日咳ワクチンの撤退から17年後、1996年にスウェーデンで全国的に導入されました。1986年から2000年までの文化に確認されたボルデテラ首相の年齢特異的発生率に関する全国データを報告し、1996年から2000年に生まれた子供と1993年から1994年に生まれた子供から3年間（1997年9月から2000年9月）に臨床的フォローアップを報告します。百日咳ワクチンの試験に参加していた。培養確認型B.百日咳の年間発生率は、無細胞百歳ワクチンの導入前に100,000あたり89-150であり、100,000あたり17-26に低下しました。データは、1回の投与量の百日咳ワクチンしか受けていない免疫のない乳児と子供がいくらかの保護を提供されたことを示唆しています。減少は2回目の用量以降から最も明白であり、ブースター用量がない場合、3回目の用量の4〜5年後に安定したままでした。免疫の衰退の最初の兆候は、試験コホートで6〜7歳で観察されました。短期的な利点は、高いワクチン接種のカバレッジと高い初期有効性を反映しています。乳児における無細胞百日咳ワクチン接種プログラムの完全な影響はまだ確立されていません。

Acellular pertussis vaccines were introduced nation-wide in Sweden in 1996, 17 years after the withdrawal of whole-cell pertussis vaccine from the childhood immunisation schedule. We report national data on age specific incidence of culture-confirmed Bordetella pertussis for 1986-2000, and clinical follow-up for 3 years (October 1997-September 2000) in children born in 1996-2000 and from children born in 1993-1994 who had participated in a trial of pertussis vaccines. The annual incidence of culture-confirmed B. pertussis was 89-150 per 100,000 before introduction of acellular pertussis vaccines and has dropped to 17-26 per 100,000. The data suggest that unimmunised infants and children who have received only one dose of pertussis vaccine were provided some protection. The decline is most obvious from the second dose onwards and remained stable for 4-5 years after the third dose in the absence of any booster dose. The first signs of waning immunity were observed at 6-7 years of age in the trial cohort. The short-term benefits reflect high vaccination coverage and high initial efficacy. The full impact of the acellular pertussis vaccination programme in infants remains to be established.