[クリコイド軟骨の吻合と舌の基部（epiglottis）における吸引吸引とデカン化速度の増加のメカニズムの研究]

目的：喉頭咽頭吻合と、照明の吸引および減少率の増加における機能の再構築を伴う超極脊髄喉頭切除の修正方法を研究する。 方法：最近の8年間で、リカイド軟骨および骨軟骨軟骨および舌の基部（epiglottis）の吻合術と吻合を受けた66人の患者における喉頭機能の回復条件が要約されました。21の残留喉頭のいくつかの関連口径距離を測定しました。 結果：すべてのケースが声量を回復しました。36症例では、クリコイド軟骨と舌の基部の吻合を受けた、吸引のない15症例、18匹の軽度の吸引を伴う、3人の穏健派。デカン化率は94.4％です。クリコイド軟骨と舌の基部の吻合を受けた30症例では、10件の軽度の吸引で、17節、3深刻。すべてのケースは3週間以内に吸引を克服しました。7症例がカニューレを挿入しました。3、5、10年生存率は80.3％、74.4％、3/7でした。エピグロッティの縦方向および横方向の口径は、クリコイド軟骨の入り口のそれよりも1.5〜2.0倍長かった。クリコイド軟骨の吻合と舌の底部（epiglottis）の後、エピグロッティスは、抱負を完全に防止し、デカン化速度を上げるために、リカイド軟骨の入り口を正確に覆うことができます。以前は、クリコイド軟骨は解剖され、舌骨の下で固定されていました。いくつかのスペースは、岩の軟骨、舌の基部と紋章の間に存在するため、吸引が発生する可能性があります。その舌骨骨がクリコイド軟骨の入り口を覆うことは、新しい喉頭のオリフィスの収縮をもたらし、デカン化を困難にします。クリコイド軟骨と舌の基部（epiglottis）の舌摘出および吻合症と2つの欠点を克服し、良い効果をもたらしました。 結論：クリコイド - ヒョイド - 解剖腫症は、重度の吸引とデカン化率が低い主な理由でした。吸引を明るくし、デカン化速度を増加させる理想的な方法は、クリコイド軟骨と舌の基部（epiglottis）の麻痺と吻合です。

OBJECTIVE: To study laryngopharyngeal anastomosis and fixing methods of super-cricoid laryngectomy with reconstruction of functions in lightening aspiration and increasing decannulation rate. METHODS: Recovering conditions of laryngeal functions in 66 patients who underwent supracricoid laryngectomy and anastomosis of cricoid cartilage and base of tongue (epiglottis) in recent eight years were summarized. Some relevant caliber distances in 21 residual larynges were measured. RESULTS: All cases restored their phonation. In 36 cases that underwent anastomosis of cricoid cartilage and base of tongue, 15 cases without aspiration, 18 with mild aspiration, 3 moderates. Decannulation rate is 94.4%. In 30 cases who underwent anastomosis of cricoid cartilage and base of tongue, 10 with mild aspiration, 17 moderate, 3 serious. All cases overcame aspiration within 3 weeks. 7 cases were cannulated. 3, 5, 10 year survival rates were 80.3%, 74.4%, and 3/7. The longitudinal and transverse calibers of epiglottis were 1.5-2.0 times longer than that of the entrance of cricoid cartilage. After anastomosis of cricoid cartilage and base of tongue (epiglottis), the epiglottis can exactly cover the entrance of cricoid cartilage to prevent aspiration fully and increase decannulation rate. Previously the cricoid cartilage was anatomized and fixed under the hyoid bone. Because some spaces exist between cricoid cartilage, base of tongue and epiglottis, aspiration is likely to occur. That hyoid bone covers the entrance of cricoid cartilage will bring constriction of the new laryngeal orifice and make decannulation difficult. Hyoidectomy and anastomosis of cricoid cartilage and base of tongue (epiglottis) overcame the two shortcomings and had good effects. CONCLUSION: Cricoid-hyoid-anastomosis was the main reason of severe aspiration and low decannulation rate. The ideal methods to lighten aspiration and increase decannulation rate are hyoidectomy and anastomosis of cricoid cartilage and base of tongue (epiglottis).