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私たちの目的は、羊水の量の減少が、期間中に膜が破裂した女性の羊膜腔の微生物浸潤の危険因子であるかどうかを判断することでした。超音波ガイダンスの下での腹部羊膜穿刺を使用して、膣検査前に膜の早期破裂を持つ53人の患者の羊膜腔の微生物学的状態を評価しました。羊水インデックスは、すべての場合において手順の前に測定されました。羊膜腔の微生物浸潤の有病率は32.1％（17/53）でした。羊膜腔への微生物浸潤の女性は、感染の証拠のない女性よりも羊液液の中央値が大幅に低かった（中央値4.4 cm、範囲1.0-8.1対7.8 cm、それぞれ範囲1.3-14.4; P <0.001）。5 cm未満の羊水インデックスの感度は71％（12/17）の特異性が89％（32/36）、75％（12/16）の正の予測値、87％の負の予測値がありました。（32/37）羊膜空洞の微生物浸潤の予測において。膣を供給した女性の間では、羊水指数が5 cm未満の女性のうち、羊水インデックスが>または= 5 cm（19％（3/16）対0％（0/26）、それぞれp <0.05）。膜の早期破裂と5 cm未満の羊水インデックスを持つ女性は、膣分娩後の羊膜空洞および湿原感染の微生物浸潤のリスクが高くなると結論付けています。
私たちの目的は、羊水の量の減少が、期間中に膜が破裂した女性の羊膜腔の微生物浸潤の危険因子であるかどうかを判断することでした。超音波ガイダンスの下での腹部羊膜穿刺を使用して、膣検査前に膜の早期破裂を持つ53人の患者の羊膜腔の微生物学的状態を評価しました。羊水インデックスは、すべての場合において手順の前に測定されました。羊膜腔の微生物浸潤の有病率は32.1％（17/53）でした。羊膜腔への微生物浸潤の女性は、感染の証拠のない女性よりも羊液液の中央値が大幅に低かった（中央値4.4 cm、範囲1.0-8.1対7.8 cm、それぞれ範囲1.3-14.4; P <0.001）。5 cm未満の羊水インデックスの感度は71％（12/17）の特異性が89％（32/36）、75％（12/16）の正の予測値、87％の負の予測値がありました。（32/37）羊膜空洞の微生物浸潤の予測において。膣を供給した女性の間では、羊水指数が5 cm未満の女性のうち、羊水インデックスが>または= 5 cm（19％（3/16）対0％（0/26）、それぞれp <0.05）。膜の早期破裂と5 cm未満の羊水インデックスを持つ女性は、膣分娩後の羊膜空洞および湿原感染の微生物浸潤のリスクが高くなると結論付けています。
Our objective was to determine if a reduced volume of amniotic fluid is a risk factor for microbial invasion of the amniotic cavity in women with rupture of membranes at term. Transabdominal amniocentesis under ultrasound guidance was used to evaluate the microbiological state of the amniotic cavity in 53 patients with term premature rupture of membranes before vaginal examination. Amniotic fluid index was measured prior to the procedure in all cases. The prevalence of microbial invasion of the amniotic cavity was 32.1% (17/53). Women with microbial invasion of the amniotic cavity had a significantly lower median amniotic fluid index than did women without evidence of infection (median 4.4 cm, range 1.0-8.1 vs. median 7.8 cm, range 1.3-14.4, respectively; p < 0.001). An amniotic fluid index of < 5 cm had a sensitivity of 71% (12/17) a specificity of 89% (32/36), a positive predictive value of 75% (12/16) and a negative predictive value of 87% (32/37) in the prediction of microbial invasion of the amniotic cavity. Among women who delivered vaginally, those with an amniotic fluid index of < 5 cm had a higher rate of endometritis than those with an amniotic fluid index of >or= 5 cm (19% (3/16) vs. 0% (0/26), respectively; p < 0.05). We conclude that women with term premature rupture of membranes and an amniotic fluid index of < 5 cm are at an increased risk for microbial invasion of the amniotic cavity and puerperal infection after a vaginal delivery.
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