[指のグロムス腫瘍：60症例に関する報告]

目的：指のグロムス腫瘍の手術を受けた患者を評価しました。 方法：23年間、60人の患者（女性48人、男性12人、平均年齢34.6歳、範囲5〜60歳）が指のグロモス腫瘍の手術を受けました。患者は、症状、診断、手術の種類、術後合併症の症状に関して評価されました。平均フォローアップは16か月（範囲6〜72か月）でした。 結果：最も一般的な症状は痛み（67％）であり、42％で寒さにさらされると強化されました。その他の症状には、37人の患者の圧痛（62％）、6人の患者の指先の腫れ（10％）、34人の患者の爪の変形（57％）が含まれます。腫瘍は、4年生と5年目に最も頻繁に遭遇しました。腫瘍の局在は、32人の患者（53.3％）で右手に、左手は28人の患者（46.7％）にありました。症状の発症からの手術までの時間は、6ヶ月から30年（平均6年）の範囲でした。51人の患者が単純なX線写真で検査され、そのうち27人は骨に凹面侵食を示しました。9人の患者は、単純なX線撮影以外に磁気共鳴画像研究を受けました。腫瘍は、49人の患者（82％）、および11人の患者（18％）のパルプでそれぞれ亜積層であり、それぞれ経積骨および中間アプローチが適用されました。術後、9人の患者（15％）が再発を発症し、そのすべてがその後の手術に続いて臨床回復を達成しました。 結論：診断までのかなり遅れた時間を考えると、Glomus腫瘍は、起源が不明な重度の指先の痛みの存在下で考慮する必要があります。

OBJECTIVES: We evaluated patients who underwent surgery for glomus tumors of the finger. METHODS: During a 23-year period, 60 patients (48 females, 12 males; mean age 34.6 years; range 5 to 60 years) underwent surgery for glomus tumors of the finger. The patients were evaluated with respect to symptoms on presentation, diagnosis, operation types, and postoperative complications. The mean follow-up was 16 months (range 6 to 72 months). RESULTS: The most common symptom was pain (67%), which intensified when exposed to cold in 42%. Other symptoms included tenderness in 37 patients (62%), swelling in the finger tip in six patients (10%), and nail deformities in 34 patients (57%). The tumors were most frequently encountered in the fourth and fifth decades of age. Localization of the tumor was in the right hand in 32 patients (53.3%), and in the left hand in 28 patients (46.7%). The time to surgery from the onset of symptoms ranged from six months to 30 years (mean 6 years). Fifty-one patients were examined by plain radiographs, 27 of which showed concave-surface erosions in the bone; nine patients underwent magnetic resonance imaging studies besides plain radiography. The tumors were subungual in 49 patients (82%) and in the pulp in 11 patients (18%), for which transungual and midlateral approaches were applied, respectively. Postoperatively, nine patients (15%) developed recurrences, all of whom achieved clinical recovery following a subsequent operation. CONCLUSION: Given the considerably delayed time to diagnosis, glomus tumors should be taken into consideration in the presence of severe finger tip pain of unknown origin.