自己免疫疾患におけるマイクロキメリズム：答えよりも多くの質問？

最近の研究では、妊娠中の胎児と母親の間で細胞輸送が発生し、その後数年間母体循環に一般的に持続する胎児細胞の数が少ないことが示されています。マイクロキメリズムとは、別の個人に抱かれているある個々の個々の細胞またはDNAの少数の細胞またはDNAを指します。自己免疫疾患は女性の間でより一般的であり、しばしば生殖年後に発生率が増加します。慢性移植片対宿主疾患は、ドナーと宿主のHLA関係が中心的な重要性があるいくつかの自己免疫疾患と類似したキメリズムのイトロゲン型の形態です。一緒に考慮すると、これらの観察結果は、宿主細胞と非宿主細胞の微小キメリズムとHLA関係が自己免疫疾患に関与しているという仮説につながりました。この仮説は、双子、母親、輸血など、他の微小キメリズムの原因があるため、妊娠のない男性、子供、女性に適用されます。微小キメリズムは現在、多くの異なる疾患で調査されており、いくつかの結果が疾患の病因における潜在的な役割を支持しています。しかし、胎児および母体の微小キメリズムは、非自動免疫状態の影響を受ける臓器でも見られます。さらに、これらの細胞が妊娠の単純な残骸であるか、宿主に有益な効果をもたらす可能性があるかどうかについての興味深い問題を提起する健康な個人の末梢血で微小キメリズムが一般的に検出されます。

Recent studies indicate cell traffic occurs between the fetus and mother during pregnancy and that low numbers of fetal cells commonly persist in the maternal circulation for years thereafter. Microchimerism refers to a small number of cells or DNA from one individual harbored in another individual. Autoimmune diseases are more common among women and often increase in incidence following reproductive years. Chronic graft vs. host disease is an iatrogenic form of chimerism with similarities to some autoimmune diseases for which the HLA relationship of donor and host are of central importance. When considered together, these observations led to the hypothesis that microchimerism and HLA relationships of host and non-host cells are involved in autoimmune disease. The hypothesis is applicable to men, children and women without pregnancies because there are other sources of microchimerism, including from a twin, the mother or a blood transfusion. Microchimerism has now been investigated in a number of different diseases with some results supporting a potential role in disease pathogenesis. However, fetal and maternal microchimerism are also found in organs affected by non-autoimmune conditions. Moreover, microchimerism is commonly detected in the peripheral blood of healthy individuals raising the intriguing question of whether these cells are simple remnants of pregnancy or whether they might also have beneficial effects for the host.