通常の植物相のビリダン群グループ連鎖球菌の抗菌薬感受性パターンとマクロライド耐性遺伝子

目的：私たちの目的は、通常の植物相から分離されたビリダン群連鎖球菌の抗菌薬感受性とマクロライド耐性メカニズムを研究することでした。 方法：28人の高齢者の通常の植物相から161人のビリダン連鎖球菌（1人あたり平均5.8個の分離株）について、16個の抗菌薬のin vitro感受性を研究しました。エリスロマイシン耐性分離株の耐性メカニズムは、ダブルディスクテストとPCRによって研究されました。 結果：全部で、分離株の16.8％は感覚がない（MIC> OR = 0.25 mg/L）ペニシリンに対してはありませんでしたが、高レベルの耐性（MIC> OR = 4 mg/L）を示したものはありませんでした。エリスロマイシン、テトラサイクリン、キヌプリスチン/ダルフォプリスチン、レボフロキシン、およびモキシフロキシンに対する耐性は、それぞれ分離株の22.4、27.3、13.0、1.9、1.9％で発見されました。エリスロマイシンとテトラサイクリンに対する耐性の組み合わせは、分離株の13.0％で発見されました。エリスロマイシン耐性分離株は、研究者の57％から分離されました。エリスロマイシン耐性分離株の80.6％はM表現型であり、19.4％はマクロライド - リンコサミド - ストレプトグラミンB（MLSB）の表現型でした（構成的な分離株、誘導性発現を伴う1つは分離します）。M表現型を持つ分離株は、新しいケトリドであるテリスロマイシンの影響を受けやすいものでした。MEF（a）遺伝子は、M表現型を伴う分離株と、MLSB表現型を持つ分離株のERM（b）遺伝子で発見されました。 結論：ビリダン連鎖球菌間の表現型の分布は、M表現型の優位性を伴う、連鎖球菌で見られるPyogenesで見られるものに似ています。ただし、MLSB表現型のコード遺伝子であるERM（B）は、肺炎連鎖球菌と同じビリダン連鎖球菌で同じです。さまざまな耐性特性を運ぶビリダン群グループ連鎖球菌は、より多くの病原性生物に耐性決定因子を伝達する可能性のある耐性細菌のプールを提供します。

OBJECTIVES: Our aim was to study the antimicrobial susceptibilities and macrolide resistance mechanisms of viridans group streptococci isolated from the normal flora. METHODS: In vitro susceptibilities of 16 antimicrobials were studied for 161 viridans streptococci (on average 5.8 isolates per person) from the normal flora of 28 elderly persons. Resistance mechanisms of erythromycin-resistant isolates were studied by the double disc test and PCR. RESULTS: In all, 16.8% of the isolates were non-susceptible (MIC > or =0.25 mg/L) to penicillin, but none showed high-level resistance (MIC > or =4 mg/L). Resistance to erythromycin, tetracycline, quinupristin/dalfopristin, levofloxacin and moxifloxacin was found in 22.4, 27.3, 13.0, 1.9 and 1.9% of the isolates, respectively. Combined resistance to erythromycin and tetracycline was found in 13.0% of the isolates. Erythromycin-resistant isolates were isolated from 57% of the study persons. Of the erythromycin-resistant isolates 80.6% were of the M phenotype and 19.4% were of the macrolide-lincosamide-streptogramin B (MLSB) phenotype (one isolate with constitutive and six with inducible expression). Isolates with the M phenotype were the least susceptible to telithromycin, a new ketolide. The mef(A) gene was found in the isolates with the M phenotype and the erm(B) gene in the isolates with the MLSB phenotype. CONCLUSIONS: The distribution of phenotypes among the viridans streptococci resembles that found in Streptococcus pyogenes, with predominance of the M phenotype. However, the coding gene for the MLSB phenotype, erm(B), is the same in viridans streptococci as in Streptococcus pneumoniae. Viridans group streptococci carrying different resistance traits provide a pool of resistant bacteria that may transfer resistance determinants to more pathogenic organisms.