アルコール依存の治療におけるナルトレキソン

70人の雄のアルコール依存性患者は、アルコール解毒後の治療の補助として、ナルトレキソン塩酸塩（50 mg/d）の12週間の二重盲検プラセボ対照試験に参加しました。ナルトレキソンを服用している被験者は、アルコールの渇望が大幅に少なく、アルコールが消費された日々を報告しました。12週間の研究では、ナルトレキソン治療を受けた被験者の23％のみが再発の基準を満たしていましたが、プラセボ処理された被験者の54.3％が再発しました。ナルトレキソンの主な効果は、外来治療に参加している間にアルコールを飲んだ患者で見られました。20人のプラセボ治療患者のうち19人（95％）がアルコールをサンプリングした後に再発しましたが、アルコールにさらされた16人のナルトレキソン治療患者のうち8人（50％）のみが再発基準を満たしました。ナルトレキソンは、気分の変化やその他の精神症状に関連していませんでした。2つのナルトレキソン治療を受けた被験者では、重大な副作用（吐き気）が発生し、1つのナルトレキソン治療を受けた被験者は、関節炎による痛みの増加を訴えました。これらの結果は、特にアルコールの再発の予防において、アルコール依存の被験者における治療の安全で効果的な補助である可能性があることを示唆しています。

Seventy male alcohol-dependent patients participated in a 12-week, double-blind, placebo-controlled trial of naltrexone hydrochloride (50 mg/d) as an adjunct to treatment following alcohol detoxification. Subjects taking naltrexone reported significantly less alcohol craving and days in which any alcohol was consumed. During the 12-week study, only 23% of the naltrexone-treated subjects met the criteria for a relapse, whereas 54.3% of the placebo-treated subjects relapsed. The primary effect of naltrexone was seen in patients who drank any alcohol while attending outpatient treatment. Nineteen (95%) of the 20 placebo-treated patients relapsed after they sampled alcohol, while only eight (50%) of 16 naltrexone-treated patients exposed to alcohol met relapse criteria. Naltrexone was not associated with mood changes or other psychiatric symptoms. Significant side effects (nausea) occurred in two naltrexone-treated subjects, and one naltrexone-treated subject complained of increased pain from arthritis. These results suggest that naltrexone may be a safe and effective adjunct to treatment in alcohol-dependent subjects, particularly in preventing alcohol relapse.