ヘロイン、コカイン、アンフェタミンの依存性と投与経路の重症度

この研究では、200人のヘロインユーザーのグループにおけるヘロイン、コカイン、アンフェタミンへの依存の重症度を調査しています。その75％は治療機関と接触していませんでした。複数の薬物の現在のユーザーである麻薬取引業者にとって、ヘロインはコカインまたはアンフェタミンのいずれよりも重度の依存を生み出し、これらの刺激薬の多くのユーザーは依存の問題を抱えていないと報告しました。依存の重症度は、薬物の種類だけでなく、投与経路の影響を受けました。注射で採取されたヘロインは、スモークヘロインよりも深刻な依存と関連していた。コカインの場合、注射と喫煙は同等の依存評価と関連しており、これらのルートは両方とも、内部的に使用されるコカインよりも深刻な依存性と関連していた。アンフェタミンの場合、注射、鼻腔内または経口使用のための依存性評価の重症度に違いはありませんでした。依存の重症度は、薬物使用の用量および期間と相関していた。また、麻薬治療機関への以前の出席にも関連していましたが、治療を受けたことのないヘロインユーザーの間でも依存の問題が一般的でした。これらの調査結果の意味について説明します。

This study investigates severity of dependence upon heroin, cocaine and amphetamines in a group of 200 heroin users, 75% of whom were not in contact with any treatment agency. For drug takers who were current users of more than one drug, heroin produced more severe dependence than either cocaine or amphetamine and many users of these stimulant drugs reported having experienced no problems of dependence. Severity of dependence was influenced by route of administration as well as type of drug. Heroin taken by injection was associated with more severe dependence than smoked heroin. For cocaine, injection and smoking were associated with equivalent dependence ratings, and both of these routes were associated with more severe dependence than cocaine used intranasally. For amphetamine, there were no differences in severity of dependence ratings for injection, intranasal or oral use. Severity of dependence was correlated with dose and duration of drug use; it was also associated with previous attendance at a drug treatment agency, though dependence problems were also common among heroin users who had never received treatment. Implications of these findings are discussed.