[アルコールの過剰使用によるテタニー：マグネシウム欠乏症の可能性]

64歳の女性と69歳の男性1人のアルコール患者がテタニーに入院しました。両方とも重度の電解質障害があり、カルシウム、マグネシウム、カリウムの血漿レベルが低かった。鉱物補給後、両方の患者が回復しました。低マグニ血症は、この症候群の病態生理において中心的な役割を果たします。慢性アルコール乱用は、腎尿細管再吸収を減少させることにより、患者の30％に低マグネサ血症を引き起こします。低コマニ血症は、副甲状腺ホルトの分泌、副甲状腺ホルモン耐性、およびビタミンD抑制の抑制につながり、低カルシウム血症を引き起こします。低コマグニ血症は、低カリウム血症につながる運動性も引き起こします。マグネシウムの補充は、この併用電解質障害の治療において重要です。

Two alcoholic patients, a woman aged 64 and a man aged 69 years, were admitted with tetany. Both had severe electrolyte disorders, with low plasma levels of calcium, magnesium and potassium. Following mineral supplementation both patients recovered. Hypomagnesaemia plays a central role in the pathophysiology of this syndrome. Chronic alcohol abuse results in hypomagnesaemia in 30% of patients by decreasing renal tubular reabsorption. Hypomagnesaemia leads to suppression of parathyroid-hormone secretion, parathyroid-hormone resistance and vitamin-D suppression, resulting in hypocalcaemia. Hypomagnesaemia also causes kaliuresis leading to hypokalaemia. Supplementation with magnesium is crucial in the treatment of this combined electrolyte disorder.