ナイアシンなしのB複合ビタミン治療後のペラグラ脳症

ペラグラは、ニコチン酸欠乏によって引き起こされます。先進国ではめったに遭遇することはめったになく、主に貧困と栄養失調、慢性アルコール依存症に関連しています。ペラグラと診断され、ナイアシンを含んでいないB複合ビタミン錠剤を投与したアルコール患者の症例を報告します。数週間後、患者は緊張、いらいら、不眠症、その結果、妄想的なアイデアと幻覚を発症し、入院しなければなりませんでした。彼の入院後、患者は意識の喪失とミオクローヌスを示しました。彼の症状（皮膚、神経学、精神科）はすべて、他のB複合ビタミンと組み合わせたナイアシンによる治療により完全に解決されました。アルコール依存症患者のすべての診断されていない脳症は、ニコチン酸を含む複数のビタミン療法で治療する必要があります。

Pellagra is caused by nicotinic acid deficiency; it is rarely encountered in developed countries, and it is mainly related to poverty and malnutrition, as well as with chronic alcoholism. We report the case of an alcoholic patient who was diagnosed with pellagra and administered B-complex vitamin tablets that did not contain niacin. A few weeks later, the patient developed nervousness, irritability, insomnia and, consequently, delusional ideas and hallucinations, for which he had to be hospitalized. After his admission, the patient manifested loss of consciousness and myoclonus. All of his symptoms (cutaneous, neurological, and psychiatric) resolved fully with treatment with niacin in combination with other B-complex vitamins. All undiagnosed encephalopathies in alcoholic patients should be treated with multiple vitamin therapy, including nicotinic acid.