エトリコキシブ

Etoricoxib（Arcoxia、Merck＆Co.、Inc。）は、痛みと炎症に関与する酵素であるシクロオキシゲナーゼ-2（COX-2）の選択的阻害剤です。これは、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）のCOX-2選択的（COXIB）クラスのメンバーです。広範な臨床試験により、その鎮痛および抗炎症性の有効性は、少なくとも多くの疾患および患者治療の設定において非選択的NSAIDよりも優れていることがあることが確認されています。Etoricoxibは、非選択的NSAIDと比較して胃腸の安全性を改善し、全体的な安全性と忍容性のプロファイルを好むことを示しています。口頭投与後に急速かつ完全に吸収され、迅速な作用が発生します。その長いプラズマハーフライフにより、1回の投与が可能になります。Etoricoxibは現在、急性疼痛、急性痛みのある関節炎、慢性腰痛、原発性月経困難症、骨球性関節症およびリウマチ性関節症の徴候と症状に対する慢性治療など、さまざまな適応症に対して多くの国で承認されています。承認されている国では、慢性使用のために最も推奨される毎日の投与量は、関節リウマチでは90 mg、変形性関節症および慢性腰痛の場合は60 mgです。原発性月経困難症および急性ひょうたん性関節炎からの急性疼痛緩和治療のための推奨毎日の用量は120 mgです。このレビューは、臨床診療におけるエトリコキシブの使用に関連する公開されている前臨床および臨床データをまとめたものです。

Etoricoxib (Arcoxia, Merck & Co., Inc.) is a selective inhibitor of cyclooxygenase-2 (COX-2), an enzyme involved in pain and inflammation. It is a member of the COX-2-selective (coxib) class of nonsteroidal antiinflammatory drugs (NSAIDs). Extensive clinical trials have confirmed its analgesic and antiinflammatory efficacy to be at least as good as and in some cases superior to nonselective NSAIDs in a number of disease and patient treatment settings. Etoricoxib displays improved gastrointestinal safety compared with nonselective NSAIDs and has a favorable overall safety and tolerability profile. It is rapidly and completely absorbed following oral administration providing a rapid onset of action. Its long plasma half-life allows for once-daily dosing. Etoricoxib is currently approved in a number of countries for various indications including the treatment of acute pain, acute gouty arthritis, chronic low back pain, primary dysmenorrhea, and chronic treatment for the signs and symptoms of osteoarthritis and rheumatoid arthritis. In countries where it is approved, the highest recommended daily dose for chronic use is 90 mg for rheumatoid arthritis and 60 mg for osteoarthritis and chronic low back pain. The recommended daily dose for acute pain relief treatment from primary dysmenorrhea and acute gouty arthritis is 120 mg. This review summarizes the published preclinical and clinical data relevant to the use of etoricoxib in clinical practice.