皮膚科における抗菌性光線力学療法

光線力学療法（PDT）は、特にカチオン性の光増感剤（フェノチアジン、メソ置換されたポルフィリン、ポリシン結合クロリン）の出現後、局所的な光増感剤の出現後、局所的な微生物感染症の治療にいくつかの好ましい特徴を与えられているように見えます。細胞質膜のレベルで蓄積される光増感剤。これらの光増感剤は、幅広い活動によって特徴付けられ、野生株と抗生物質耐性のグラム陽性およびグラム陰性の細菌と酵母の両方に効果的です。一般に、病原体の広範な根絶は、短いインキュベーション時間や低フルエンスレートなどの軽度の照射条件の下で達成できます。これは、ケラチノサイトや線維芽細胞などの宿主組織の主要成分と比較して高度な選択性を保証します。さらに、微生物の光増感された不活性化は、通常、マルチターゲットプロセスです。結果として、光測定性微生物株の選択は非常にありそうになく、これまで実験的には観察されていません。抗菌薬PDTアプリケーションの可能性のある初期標的には、歯周病、衝動、アトピー性皮膚炎、にきび栄誉的炎、感染した創傷、および後浮性プラークが含まれます。

Photodynamic therapy (PDT) appears to be endowed with several favourable features for the treatment of localized microbial infections, especially after the advent of cationic photosensitising agents (phenothiazines, meso-substituted porphyrins, polylysine-bound chlorins) which properly interact with the outer wall at the surface of several types of bacterial and yeast cells, increase their permeability, and allow significant amounts of photosensitizer to be accumulated at the level of the cytoplasmic membrane. These photosensitisers are characterized by a broad spectrum of activity, being effective toward both wild strain and antibiotic-resistant gram-positive and gram-negative bacteria and yeasts. In general, extensive eradication of pathogens can be achieved under mild irradiation conditions, such as short incubation times and low fluence-rates, which guarantees a high degree of selectivity in comparison with the main constituents of host tissues, such as keratinocytes and fibroblasts. Moreover, the photosensitised inactivation of microorganisms is typically a multi-target process; as a consequence, the selection of photoresistant microbial strains is very unlikely and has not been experimentally observed so far. Possible initial targets of antimicrobial PDT applications include periodontal diseases, impetigo, atopic dermatitis, acne vulgaris, infected wounds, and superinfected posriatic plaques.