用量分布の均一性を改善するための非同一の等気候を伴う光子畑の使用

一致していないアイソセンターを持つフィールドと比較して、非同時等性センターを使用してフィールドを使用して処理された不規則な形状のボリュームの用量分布の変化を比較する。仮説は、一貫性のない等心性のあるフィールドを使用すると、用量分布の均一性が改善されるというものでした。吻側の鼻腔と比較して尾側の背腹厚が増加するため、犬の鼻腫瘍の仮説をテストすることを選択しました。鼻腫瘍を持つ8匹の犬からのコンピューター断層撮影画像が選択されました。組織濃縮プログラムを使用して、下顎を通常の組織構造として含む輪郭の輪郭を描き、吻側と尾部の体積に分割しました。2つの平行対流フィールドで構成される従来のコンピューター化された治療計画が、各犬に対して構築されました。比較のために、異なる等容器を持つ3番目の尾側に位置するフィールドを使用した2番目の治療計画が構築されました。投与量のヒストグラムが生成され、両方の計画で各輪郭構造について比較されました。すべての犬において、非同時畑の使用により、尾畑を介して民族領域への用量が増加しました。尾側腫瘍PTVの最小用量も増加しました。同時に、下顎に供給された用量は、重要な副作用を発症する傾向があり、腹部から供給された用量を減らすことができるため、非同時磁場を使用してすべての犬で低くなりました。一貫性のない等心性のある光子畑を使用すると、一致の等分子があるフィールドと比較して、不規則な形状のボリュームの線量分布を改善できます。異なる等容器を持つ小さな磁場を添加することで、腫瘍の分布の改善が達成されました。

To compare changes in dose distribution in irregularly shaped volumes treated using fields with noncoincident isocenters compared with fields with coincident isocenters. The hypothesis was that use of fields with noncoincident isocenters would result in improved homogeneity of dose distribution. We chose to test the hypothesis in canine nasal tumors because of the increased dorsoventral thickness of the caudal compared with the rostral nasal cavity. Computed tomography images from eight dogs with nasal tumors were selected. A tissue-contouring program was used to outline contours, including the mandible as a normal tissue structure and the planning target volume (PTV), divided into a rostral and caudal volume. A traditional computerized treatment plan consisting of two parallel-opposed fields was constructed for each dog. A second treatment plan using a third caudally located field having a different isocenter was constructed for comparison. Dose-volume histograms were generated and compared for each contoured structure in both plans. In all dogs the use of noncoincident fields resulted in increased dose to the ethmoid region through the caudal field. Minimum dose in the caudal tumor PTV increased as well. At the same time, dose delivered to the mandible, prone to develop significant side effects, was lower in all dogs with the use of noncoincident fields, as it was possible to reduce the dose delivered from the ventral field. Use of photon fields with noncoincident isocenters can improve the dose distribution in irregularly shaped volumes in comparison with fields with coincident isocenters. Improved tumor dose distribution was achieved with the addition of a smaller field having a different isocenter.