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European review for medical and pharmacological sciences20040101Vol.8issue(4)

顕著なクリスタターミナルは、正しい心房混合腫を模倣しています:心磁気共鳴の側面

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PMID:15636402DOI:
文献タイプ:
  • Case Reports
  • Journal Article
概要
Abstract

68歳の女性が、ラミプリル5 mgとヒドロクロロチアジド12.5 mg O.Dの組み合わせによって不十分に制御される分離された収縮高血圧の臨床歴のある臨床歴で、私たちの観察に来ました。ECGは、心拍数が1分あたり68拍の副鼻腔リズムと、株のない左心室肥大の兆候を示しました。さらなる調査には、通常の左右の空洞と正常な心臓弁を示す心エコー図が含まれていました。右心房(RA)の後壁のレベルで、薄い椎弓根を持つ明らかな滑らかな豆のような腫瘍がRA混合腫として特定されました。心臓MRIが要求され、2つの連続したスライスに顕著なCrista末端と特定された筋肉の尾根が示されました。RAに配置されたいくつかの傍生理学的構造は、Crista Terminalis、Eustachian ValveがRA ChambersおよびChiari Networkに伸びるため、腫瘍の出現を持つ可能性があります。MRIのマルチプレイン投影により、心臓専門医は心臓内腫瘤の存在を特定し、新生物とバリアント解剖学的構造の間に鑑別診断を行うことができます。

68歳の女性が、ラミプリル5 mgとヒドロクロロチアジド12.5 mg O.Dの組み合わせによって不十分に制御される分離された収縮高血圧の臨床歴のある臨床歴で、私たちの観察に来ました。ECGは、心拍数が1分あたり68拍の副鼻腔リズムと、株のない左心室肥大の兆候を示しました。さらなる調査には、通常の左右の空洞と正常な心臓弁を示す心エコー図が含まれていました。右心房(RA)の後壁のレベルで、薄い椎弓根を持つ明らかな滑らかな豆のような腫瘍がRA混合腫として特定されました。心臓MRIが要求され、2つの連続したスライスに顕著なCrista末端と特定された筋肉の尾根が示されました。RAに配置されたいくつかの傍生理学的構造は、Crista Terminalis、Eustachian ValveがRA ChambersおよびChiari Networkに伸びるため、腫瘍の出現を持つ可能性があります。MRIのマルチプレイン投影により、心臓専門医は心臓内腫瘤の存在を特定し、新生物とバリアント解剖学的構造の間に鑑別診断を行うことができます。

A 68-year-old woman came to our observation with a clinical history of isolated systolic hypertension poorly controlled by the combination of ramipril 5 mg and hydrochlorothiazide 12.5 mg o.d. The ECG showed sinus rhythm with heart rate of 68 beats per minute and signs of left ventricular hypertrophy without strain. Further investigation included an echocardiogram that showed normal left and right cavities and normal cardiac valves. At the level of the posterior wall of the right atrial (RA) an apparent smooth, bean-like tumor, having a thin pedicle, was identified as a RA mixoma. Cardiac MRI was requested and showed in two sequential slices a muscular ridge, identified as a prominent crista terminalis. Some para-physiological structures sited in the RA may have the appearance of tumors, as crista terminalis, Eustachian valve extending into the RA chambers and Chiari network. The multiplain projections of MRI allow the cardiologist to identify the presence of intracardiac masses and to make a differential diagnosis between neoplasms and variant anatomic structures.

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