シフトワーク睡眠障害：症状のある日の労働者のそれを超える有病率と結果

研究の目的：睡眠と警戒へのシフト作業の影響を実証するかなりのデータがありますが、不眠症の困難とデイワーカーが経験する過度の眠気と比較して、シフトワーク睡眠障害の有病率と結果を調査していません。本研究は、メトロポリタンデトロイトの労働人口から引き出された代表的なサンプルにおけるシフトワーク睡眠障害に関連する相対的な有病率と負の結果を決定するために設計されました。 設計：ランダム桁のダイヤルテクニックを使用して、現在の作業スケジュールとさまざまな睡眠関連および非睡眠関連の結果に関する個人を評価しました。 設定：デトロイトのトリカウントの人口。 参加者：360人の回転シフト、174人の勤務、2036年営業日を含む、代表的なコミュニティベースのサンプルから18〜65歳の合計2,570人。 測定と結果：標準化された手法を使用して、DSM-IVおよびICSD基準に基づいて、不眠症の存在と過度の眠気の存在について個人を評価しました。不眠症または過度の眠気のいずれかの個人と、現在回転または夜間のスケジュールを働いていた人は、睡眠障害がシフトしていると分類されていました。職業、行動、および健康関連の結果も測定されました。シフトワーク睡眠障害の基準を満たした個人は、潰瘍の割合が有意に高い（オッズ比= 4.18、95％信頼区間= 2.00-8.72）、眠気関連の事故、欠勤、うつ病、および逃した家族や社会活動は、基準を満たさなかったシフト労働者と比較してより頻繁に比較しています（p <.05）。重要なことに、ほとんどの場合、シフト作業睡眠障害に関連する罹患率は、同一の症状のある日労働者が経験したものよりも有意に大きかった。 結論：これらの発見は、シフトワーク睡眠障害のある人は、睡眠覚醒症状に関連する重大な行動および健康関連の罹患率のリスクがあることを示唆しています。さらに、シフト作業睡眠障害の有病率は、夜の約10％であり、シフト労働集団を回転させることを示唆しています。

STUDY OBJECTIVES: Although there are considerable data demonstrating the impact of shift work on sleep and alertness, little research has examined the prevalence and consequences of shift work sleep disorder in comparison to the difficulties with insomnia and excessive sleepiness experienced by day workers. The present study was designed to determine the relative prevalence and negative consequences associated with shift work sleep disorder in a representative sample drawn from the working population of metropolitan Detroit. DESIGN: Random-digit dialing techniques were used to assess individuals regarding their current work schedules and a variety of sleep- and non-sleep-related outcomes. SETTING: Detroit tricounty population. PARTICIPANTS: A total of 2,570 individuals aged 18 to 65 years from a representative community-based sample including 360 people working rotating shifts, 174 people working nights, and 2036 working days. MEASUREMENTS AND RESULTS: Using standardized techniques, individuals were assessed for the presence of insomnia and excessive sleepiness, based on DSM-IV and ICSD criteria. Those individuals with either insomnia or excessive sleepiness and who were currently working rotating or night schedules were classified as having shift work sleep disorder. Occupational, behavioral, and health-related outcomes were also measured. Individuals who met criteria for shift work sleep disorder had significantly higher rates of ulcers (odds ratio = 4.18, 95% confidence interval = 2.00-8.72), sleepiness-related accidents, absenteeism, depression, and missed family and social activities more frequently compared to those shift workers who did not meet criteria (P < .05). Importantly, in most cases, the morbidity associated with shift work sleep disorder was significantly greater than that experienced by day workers with identical symptoms. CONCLUSION: These findings suggest that individuals with shift work sleep disorder are at risk for significant behavioral and health-related morbidity associated with their sleep-wake symptomatology. Further, it suggests that the prevalence of shift work sleep disorder is approximately 10% of the night and rotating shift work population.