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背景：ハザード比（HR）は、生存などのイベント結果までの時間に最も適した尺度です。系統的レビューでは、HRは、個々の患者データ（IPD）メタ分析の一部として得られた生の試行データまたは適切な試行レベルの要約統計から計算できます。ただし、後者に必要な情報は、レビュアーがHRを計算できるように十分な詳細を報告することはめったにありません。対照的に、特定の時点での生存率の中央値と生存率は頻繁に提示されます。HRSを計算するためにIPDを使用してメタ分析と比較することにより、生存時間の中央値と生存率を使用して、メタ分析のパフォーマンスを遡及的に評価することを目指しました。 方法：死亡率が高い癌における13の公開されたメタ分析（MAS）のIPDが使用されました。生存率の中央値と生存率は、出版物から採取されるのではなく、IPDから計算されたため、同じ試験、患者、および拡張フォローアップが各分析で使用されます。 結果と結論：特定の時点で生存時間の中央値または生存率を使用することは、生存結果のメタ分析の合理的な代理測定ではなく、可能な限りHRを計算する必要があることを示しています。したがって、イベントの結果に時間をかけて報告する個々の試験出版物は、より詳細な統計情報、できればLOGHRとその分散、またはその推定値を提供する必要があります。
背景：ハザード比（HR）は、生存などのイベント結果までの時間に最も適した尺度です。系統的レビューでは、HRは、個々の患者データ（IPD）メタ分析の一部として得られた生の試行データまたは適切な試行レベルの要約統計から計算できます。ただし、後者に必要な情報は、レビュアーがHRを計算できるように十分な詳細を報告することはめったにありません。対照的に、特定の時点での生存率の中央値と生存率は頻繁に提示されます。HRSを計算するためにIPDを使用してメタ分析と比較することにより、生存時間の中央値と生存率を使用して、メタ分析のパフォーマンスを遡及的に評価することを目指しました。 方法：死亡率が高い癌における13の公開されたメタ分析（MAS）のIPDが使用されました。生存率の中央値と生存率は、出版物から採取されるのではなく、IPDから計算されたため、同じ試験、患者、および拡張フォローアップが各分析で使用されます。 結果と結論：特定の時点で生存時間の中央値または生存率を使用することは、生存結果のメタ分析の合理的な代理測定ではなく、可能な限りHRを計算する必要があることを示しています。したがって、イベントの結果に時間をかけて報告する個々の試験出版物は、より詳細な統計情報、できればLOGHRとその分散、またはその推定値を提供する必要があります。
BACKGROUND: The hazard ratio (HR) is the most appropriate measure for time to event outcomes such as survival. In systematic reviews, HRs can be calculated either from the raw trial data obtained as part of an individual patient data (IPD) meta-analysis or from the appropriate trial-level summary statistics. However, the information required for the latter are seldom reported in sufficient detail to allow reviewers to calculate HRs. In contrast, the median survival and survival rates at specific time points are frequently presented. We aimed to evaluate retrospectively the performance of meta-analyses using median survival times and survival rates by comparing them with meta-analyses using IPD to calculate HRs. METHODS: IPD from thirteen published meta-analyses (MAs) in cancers with high mortality rates were used. Median survival and survival rates were calculated from the IPD rather than taken from publications so that the same trials, patients, and extended follow-up are used in each analysis. RESULTS AND CONCLUSIONS: We show that using median survival times or survival rates at a particular point in time are not reasonable surrogate measures for meta-analyses of survival outcomes and that, wherever possible, HRs should be calculated. Individual trial publications reporting on time to event outcomes, therefore, should provide more detailed statistical information, preferably logHRs and their variances, or their estimators.
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