組み合わせたアルコールとオピオイド依存のナルトレキソン治療：同時大鬱病の劣化

ナルトレキソンは、オピオイドまたはアルコール依存の治療に頻繁に使用されます。しかし、情動障害を悪化させる可能性に関する報告は矛盾しています。ここでは、アルコールとオピオイド依存の患者について報告します。その併存性大うつ病は、ナルトレキソンの下で可逆的かつ繰り返し劣化しました。ブプレノルフィンをナルトレキソンと交換することで、彼のうつ病とアルコールとオピオイドへの渇望は消えました。これは、うつ病、物質依存、およびオピオイド系の間の密接な相互作用を強調しています。

Naltrexone is frequently used for the treatment of opioid or alcohol dependence. However, the reports on its potential to worsen affective disorders are contradicting. Here we report on a patient with combined alcohol and opioid dependence whose co-morbid major depression deteriorated reversibly and repeatedly under naltrexone. By exchanging buprenorphine for naltrexone, his depression and craving for alcohol and opioids disappeared. This underlines the close interaction between depression, substance dependence and the opioid system.