リドカインとマグネシウムを使用した静脈内局所麻酔

この研究を実施して、止血帯の痛みに対するIV局所麻酔（IVRA）のリドカインに添加された場合、マグネシウムの効果を評価しました。IVRA中に選択的手術を受けた30人の患者が、2つのグループにランダムに割り当てられました。IVRAは、生理食塩水10 mlと3 mg/kgリドカイン0.5％をグループCまたは10 mLの硫酸マグネシウムマグネシウム（12.4 mmol）と3 mg/kgリドカイン0.5％3 mg/kgリドカイン0.5％で塩水で希釈して、合計40 MLで希釈し、疼痛を抑えて3 mg/kgのリドカインで希釈して達成されました。麻酔の質が認められました。患者は、視覚アナログスケール（VAS）スコアが4であり、鎮痛要件が記録された場合、75 mgのIMジクロフェナクを受け取るように指示されました。感覚およびモーターブロックの発症時間は短く、グループMで回復時間が長くなりました（P <0.05）。止血帯の痛みのVASスコアは、グループMで15、20、30、40、および50分で低かった（P <0.001）。麻酔科医と外科医によって決定される麻酔の質は、グループMでより良くなりました（P <0.05）。グループCの最初の術後鎮痛リクエストまでの時間は95 +/- 29分で、グループMは155 +/- 38分（p <0.05）でした。術後VASスコアは、グループCで最初の術後6時間で高かった（P <0.05）。グループC（130 + 55 mg）と比較した場合、ジクロフェナクの消費量は、グループM（50 +/- 35 mg）で有意に少なかった（P <0.05）。リドカインの補助としてマグネシウムがIVRAの麻酔と鎮痛の質を改善すると結論付けています。

We conducted this study to evaluate the effects of magnesium, when added to lidocaine for IV regional anesthesia (IVRA), on tourniquet pain. Thirty patients undergoing elective hand surgery during IVRA were randomly assigned to two groups. IVRA was achieved with 10 mL of saline plus 3 mg/kg lidocaine 0.5% diluted with saline to a total of 40 mL in group C or with 10 mL of 15% magnesium sulfate (12.4 mmol) plus 3 mg/kg lidocaine 0.5% diluted with saline to a total of 40 mL in group M. Injection pain, sensory and motor block onset and recovery time, tourniquet pain, and anesthesia quality were noted. Patients were instructed to receive 75 mg of IM diclofenac when the visual analog scale (VAS) score was >4, and analgesic requirements were recorded. Sensory and motor block onset times were shorter and recovery times were prolonged in group M (P < 0.05). VAS scores of tourniquet pain were lower in group M at 15, 20, 30, 40, and 50 min (P < 0.001). Anesthesia quality, as determined by the anesthesiologist and surgeon, was better in group M (P < 0.05). Time to the first postoperative analgesic request in group C was 95 +/- 29 min and in group M was 155 +/- 38 min (P < 0.05). Postoperative VAS scores were higher for the first postoperative 6 h in group C (P < 0.05). Diclofenac consumption was significantly less in group M (50 +/- 35 mg) when compared with group C (130 + 55 mg) (P < 0.05). We conclude that magnesium as an adjunct to lidocaine improves the quality of anesthesia and analgesia in IVRA.