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目的：静脈内フルクロキサシリンに加えて静脈内ベンジルペニシリンを使用すると、下肢蜂巣炎患者においてより迅速な臨床反応が得られるかどうかを判断します。 方法：これは、都市の教育病院でセットされたランダム化比較試験であり、静脈内抗生物質を必要とする下肢蜂巣炎の81人の患者を含む。主な結果尺度は、臨床反応まで必要な抗生物質の平均用量の数でした。 結果：必要な用量の平均数は、ベンジルペニシリンとフルクロキサシリン結合群の8.47（95％信頼区間（CI）7.09〜9.86）でした。フルクロキサシリンのみのグループでは、8.71用量（95％CI 6.90〜10.5）で、平均差は-0.24用量（95％CI -2.48〜2.01、P = 0.83）でした。治療効果の他のマーカーは、翌日レビューでグループ間に違いを示さなかった。温度低下（平均差-0.07度C、95％CI -0.76〜0.62、P = 0.84）、または患部の直径の減少（平均差-34 mm、95％CI -99から31、p = 0.30）。患者の主観的評価は、異なる薬物レジメン間でも類似していた。入院から最初のレビュー（平均差10 mm、95％CI -12.6〜14.2、p = 0.91）および2回目のレビュー（平均差15 mm、95％CI -18.6〜21.6、p = 0.88）までの視覚的アナログスケールの視覚アナログスケールの改善最初のレビュー（p = 0.32）および2回目のレビュー（p = 0.64）での改善の患者全体的な主観的感情も類似していました。 結論：この研究は、下肢蜂巣炎の治療における静脈内フルクロキサシリンへの静脈内ベンジルペニシリンの添加を支持する証拠を提供しません。
目的：静脈内フルクロキサシリンに加えて静脈内ベンジルペニシリンを使用すると、下肢蜂巣炎患者においてより迅速な臨床反応が得られるかどうかを判断します。 方法：これは、都市の教育病院でセットされたランダム化比較試験であり、静脈内抗生物質を必要とする下肢蜂巣炎の81人の患者を含む。主な結果尺度は、臨床反応まで必要な抗生物質の平均用量の数でした。 結果：必要な用量の平均数は、ベンジルペニシリンとフルクロキサシリン結合群の8.47（95％信頼区間（CI）7.09〜9.86）でした。フルクロキサシリンのみのグループでは、8.71用量（95％CI 6.90〜10.5）で、平均差は-0.24用量（95％CI -2.48〜2.01、P = 0.83）でした。治療効果の他のマーカーは、翌日レビューでグループ間に違いを示さなかった。温度低下（平均差-0.07度C、95％CI -0.76〜0.62、P = 0.84）、または患部の直径の減少（平均差-34 mm、95％CI -99から31、p = 0.30）。患者の主観的評価は、異なる薬物レジメン間でも類似していた。入院から最初のレビュー（平均差10 mm、95％CI -12.6〜14.2、p = 0.91）および2回目のレビュー（平均差15 mm、95％CI -18.6〜21.6、p = 0.88）までの視覚的アナログスケールの視覚アナログスケールの改善最初のレビュー（p = 0.32）および2回目のレビュー（p = 0.64）での改善の患者全体的な主観的感情も類似していました。 結論：この研究は、下肢蜂巣炎の治療における静脈内フルクロキサシリンへの静脈内ベンジルペニシリンの添加を支持する証拠を提供しません。
OBJECTIVE: To determine whether using intravenous benzylpenicillin in addition to intravenous flucloxacillin would result in a more rapid clinical response in patients with lower limb cellulitis. METHODS: This was a randomised controlled trial set in an inner city teaching hospital, comprising 81 patients with lower limb cellulitis requiring intravenous antibiotics. The main outcome measure was the mean number of doses of antibiotic required until clinical response. RESULTS: The mean number of doses required was 8.47 (95% confidence interval (CI) 7.09 to 9.86) in the benzylpenicillin and flucloxacillin combined group. In the flucloxacillin only group it was 8.71 doses (95% CI 6.90 to 10.5), a mean difference of -0.24 doses (95% CI -2.48 to 2.01, p = 0.83). Other markers of treatment efficacy showed no difference between groups at review the following day; temperature decrease (mean difference -0.07 degrees C, 95% CI -0.76 to 0.62, p = 0.84), or diameter decrease of affected area (mean difference -34 mm, 95% CI -99 to 31, p = 0.30). Patient subjective assessments were also similar between the different drug regimen; improvement on a visual analogue scale of pain/discomfort from admission to first review (mean difference 10 mm, 95% CI -12.6 to 14.2, p = 0.91) and on second review (mean difference 15 mm, 95% CI -18.6 to 21.6, p = 0.88). Patient overall subjective feelings of improvement on first review (p = 0.32) and on second review (p = 0.64) were also similar. CONCLUSIONS: This study provides no evidence to support the addition of intravenous benzylpenicillin to intravenous flucloxacillin in the treatment of lower limb cellulitis.
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