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急性脳卒中では、拡散加重磁気共鳴イメージングは、血栓溶解の資格があるが、患者の監視を困難にする閉じたスキャナーにほぼ排他的に実装されている患者を選択するのに役立ちます。私たちは、0.35 TのオープンシステムでのPrescan Finetrimと運動補正による心臓ゲートスピンエコー拡散加重シーケンスを開発およびテストしました。扱います。1人を除くすべての患者において、新しい拡散加重シーケンスを含むコンピューター断層撮影と磁気共鳴画像法は、症状発症後3時間以内に実行されました。臨床情報を盲目にした2人の放射線科医によって、急性脳虚血と出血について画像を評価しました。磁気共鳴イメージングには、26分の平均総取得時間が必要でした。早期梗塞の感度は、拡散加重イメージングで94％、コンピューター断層撮影で73％でした。6人の患者は、拡散加重画像診断とのみ診断された中大脳動脈の領土の1/3以上の梗塞サイズにより、血栓溶解から除外されました。出血は、磁気共鳴画像法とコンピューター断層撮影の両方によって認識されました。急性脳卒中では、0.35 tのオープンシステムを備えた拡散加重イメージングが実行可能であると結論付けています。実装されたシーケンスは、梗塞のサイズを確実に実証し、血栓溶解の対象となる患者の選択を改善しました。
急性脳卒中では、拡散加重磁気共鳴イメージングは、血栓溶解の資格があるが、患者の監視を困難にする閉じたスキャナーにほぼ排他的に実装されている患者を選択するのに役立ちます。私たちは、0.35 TのオープンシステムでのPrescan Finetrimと運動補正による心臓ゲートスピンエコー拡散加重シーケンスを開発およびテストしました。扱います。1人を除くすべての患者において、新しい拡散加重シーケンスを含むコンピューター断層撮影と磁気共鳴画像法は、症状発症後3時間以内に実行されました。臨床情報を盲目にした2人の放射線科医によって、急性脳虚血と出血について画像を評価しました。磁気共鳴イメージングには、26分の平均総取得時間が必要でした。早期梗塞の感度は、拡散加重イメージングで94％、コンピューター断層撮影で73％でした。6人の患者は、拡散加重画像診断とのみ診断された中大脳動脈の領土の1/3以上の梗塞サイズにより、血栓溶解から除外されました。出血は、磁気共鳴画像法とコンピューター断層撮影の両方によって認識されました。急性脳卒中では、0.35 tのオープンシステムを備えた拡散加重イメージングが実行可能であると結論付けています。実装されたシーケンスは、梗塞のサイズを確実に実証し、血栓溶解の対象となる患者の選択を改善しました。
In acute stroke, diffusion-weighted magnetic resonance imaging helps to select patients who are eligible for thrombolysis, but is almost exclusively implemented on closed-bore scanners, which make monitoring of patients difficult. We developed and tested a cardiac gated Spin-echo diffusion-weighted sequence with prescan finetrim and motion correction on an open system with 0.35 T. Nineteen stroke patients appropriate for thrombolytic therapy by clinical criteria were enrolled in a prospective study on an intention-to-treat basis. In all but one patient, computed tomography and magnetic resonance imaging including the new diffusion-weighted sequence were performed within 3 h after symptom onset. Images were evaluated for acute cerebral ischemia and hemorrhage by two radiologists blinded to clinical information. Magnetic resonance imaging required a mean total acquisition time of 26 min. Sensitivity for early infarction was 94% in diffusion-weighted imaging and 73% in computed tomography. Six patients were excluded from thrombolysis due to an infarct size of more than 1/3 of the territory of the middle cerebral artery exclusively diagnosed with diffusion-weighted imaging. Hemorrhage was recognised by both, magnetic resonance imaging and computed tomography. We conclude that in acute stroke, diffusion-weighted imaging with an open system at 0.35 T is practicable. The implemented sequence reliably demonstrated the size of the infarction and improved the selection of patients who are eligible for thrombolysis.
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