最近のコカインとアルコールの使用の頻度は、薬物の渇望とストレスおよび薬物関連の手がかりに対する関連する反応に影響します

理論的根拠：ストレスは、薬物渇望、関連する生理学的覚醒、および薬物依存症の個人の再発のリスクを高めることが知られています。ただし、これらの応答が最近の薬物使用頻度によって変更されるかどうかは不明です。現在の研究では、コカインとアルコール乱用の頻度が薬物の渇望や覚醒を、ストレスおよび薬物関連の手がかりに曝露することと関連するかどうかを調べました。 方法：ストレスと薬物の渇望に関する研究の一部であった54人の禁欲的な治療を求めるコカイン虐待者は、最近のコカインの使用に基づいて、高周波ユーザーに分類されました。高使用コカイン群は、低使用のコカイン群よりもかなり多くのアルコールを消費しました。参加者は、最近の個人的なストレスの多い状況、個人的な薬物関連の状況、中立的な救済状況、ランダムな順序で提示された1つの画像セッションを想像することを含む短い5分間のガイド付き画像手順にさらされました。主観（渇望と不安）、心血管（心拍数、収縮期血圧（SBP）および拡張期血圧（DBP））および生化学（副腎皮質皮質熱感覚ホルモン（ACTH）、コルチゾール、プロラクチン）測定値が評価されました。 結果：高周波乱用者は、低周波乱用者と比較して、ストレスと薬物キュー曝露の両方に対する、著しく大きな薬物渇望、不安、および関連する心血管副腎（HPA）反応を示しました。 結論：最近のコカインとアルコール使用の頻度の増加は、コカインの効果に類似していると思われるストレスとキュー誘発の薬物渇望と覚醒反応の増加と、薬物探求行動と再発に対する脆弱性を高める可能性のあるものに関連しています。薬物依存症の個人。

RATIONALE: Stress is known to increase drug craving, associated physiological arousal and risk of relapse in drug dependent individuals. However, it is unclear whether these responses are altered by recent frequency of drug use. The current study examined whether frequency of cocaine and alcohol abuse alters drug craving and associated arousal with laboratory exposure to stress and to drug related cues. METHODS: Fifty-four recently abstinent treatment-seeking cocaine abusers who were part of a study on stress and drug craving were categorized into high- and low-frequency users on the basis of their recent cocaine use. The high use cocaine group also consumed significantly more alcohol than the low use cocaine group. Participants were exposed to a brief 5-min guided imagery procedure that involved imagining a recent personal stressful situation, a personal drug-related situation and a neutral-relaxing situation, one imagery session on separate days presented in random order. Subjective (craving and anxiety), cardiovascular (heart rate, systolic blood pressure (SBP) and diastolic blood pressure (DBP)) and biochemical (adrenocorticotropic hormone (ACTH), cortisol, prolactin) measures were assessed. RESULTS: High-frequency abusers demonstrated a significantly greater drug craving, anxiety and associated cardiovascular and hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) response to both stress and drug-cue exposure as compared to low-frequency abusers. CONCLUSIONS: Increased frequency of recent cocaine and alcohol use is associated with an enhanced stress and cue-induced drug craving and arousal response that appears to be similar to the effects of cocaine, and one that may increase the vulnerability to drug-seeking behavior and relapse in drug dependent individuals.