大うつ病性障害におけるアンヘドニアの神経相関

背景：アンヘドニアは、以前のやりがいのある刺激に応じて、比較的喜びの欠如です。これは、大うつ病性障害（MDD）の重要な診断機能であり、抗うつ薬の有効性を予測しています。その神経生物学的基盤を理解することは、新しい治療を標的にし、治療の結果を予測するのに役立つかもしれません。新しいパラダイムを使用して、私たちは、以前に人間の報酬処理と抑うつアンヘドニアの研究に関係していた地域でのハッピーで悲しい刺激に対する神経反応の大きさとの間の相関関係を探求することを目指しました。 方法：幸せで悲しい感情的刺激に対する神経反応（自伝的プロンプトと気分合同の表情）は、さまざまな態度のアンヘドニアを持つ12のMDD個人における血液酸素レベル依存性（太字）機能磁気共鳴画像法を使用して測定されました。 結果：ハッピー刺激に応じて、andedoniaは、うつ病の重症度自体ではなく、それぞれ腹内側前頭前野（VMPFC）および扁桃体/腹側線条体活性と正確かつ負の相関がありました。国家の不安は、ハッピー（しかし悲しいことではない）刺激に対する反応のVMPFC皮質皮質分離に独立して貢献しました。 結論：これらの発見は、Anhedoniaと状態の不安が、MDDにおける感情的な刺激の報酬の可能性の根底にある神経系内の機能障害に関連していることを示唆しており、症状に基づいたアプローチを採用することの重要性を強調しています。うつ病の神経生物学の検査。

BACKGROUND: Anhedonia is a relative lack of pleasure in response to formerly rewarding stimuli. It is an important diagnostic feature of major depressive disorder (MDD), and predicts antidepressant efficacy. Understanding its neurobiological basis may help to target new treatments and predict treatment outcomes. Using a novel paradigm, we aimed to explore the correlations between anhedonia severity and magnitude of neural responses to happy and sad stimuli in regions previously implicated in studies of human reward processing and depressive anhedonia. METHODS: Neural responses to happy and sad emotional stimuli (autobiographical prompts and mood congruent facial expressions) were measured using blood oxygen level dependent (BOLD) functional magnetic resonance imaging in twelve MDD individuals with varying degrees of anhedonia. RESULTS: In response to happy stimuli, anhedonia, but not depression severity per se, was positively and negatively correlated with ventromedial prefrontal cortex (VMPFC) and amygdala/ventral striatal activity, respectively. State anxiety independently contributed to a VMPFC-subcortical dissociation of response to happy (but not sad) stimuli, which was similar, but different, to anhedonia. CONCLUSIONS: These findings suggest that anhedonia and state anxiety are associated with dysfunction within neural systems underlying the response to, and assessment of, the rewarding potential of emotive stimuli in MDD, and highlight the importance of employing a symptom-dimension-based approach in the examination of the neurobiology of depression.