気分障害アンケート（MDQ）のフランス語版を使用した双極性障害のスクリーニング

背景：双極性障害はあまりにも頻繁に認識されず、その後不適切に治療されます。このホワイトペーパーでは、フランス語への翻訳と、成人の精神医学サンプルでの双極スペクトル障害のスクリーニング機器であるMDQの検証を提示します。肯定的なスクリーニングの基準と、テストと再テストの信頼性の修正も対処します。 方法：外来治療プログラムに参加し、気分障害に苦しむ96人の患者のサンプルは、DSM-IV（SCID）の構造化された臨床インタビューの気分モジュールに従ってインタビューを受ける前にMDQを完了しました。彼らは、時間の経過とともにその安定性を調べるために、1か月後に2回目にMDQを完了しました。 結果：SCIDのインタビューによると、54人の患者が双極性障害に苦しんでおり、42人が単極障害に苦しんでいました。双極サンプルの中で、MDQはそれらの74.1％を特定し、双極I（90.3％）の感度が双極II（52.4％）および90.5％の特異性を識別しました。陽性スクリーニングに必要な障害のレベルを下げると、双極II患者の感度が向上しました（76.2％）。フランスのMDQは、適切な内部一貫性を示しました（Cronbach Alpha = 0.89）。そのテスト - 再テストの信頼性は、0.79のカッパ係数を備えた満足のいくものであることが証明されました。双極タイプIとタイプII（それぞれKappa = 0.75および0.77）で1か月間にわたる同様の安定性が得られました。 制限：アメリカ版と同様に、フランスのMDQは双極II障害に対する感度が低い。 結論：フランスのMDQのパフォーマンスは、同様の患者集団で実施された元のアメリカの研究で報告されたものに匹敵します。精神医学的外来サンプルでは、フランスのMDQは、実行可能で信頼できるスクリーニング機器であることが証明されています。

BACKGROUND: Bipolar disorders remain much too often unrecognized and subsequently inappropriately treated. This paper presents the translation into French and validation of the MDQ, a screening instrument for bipolar spectrum disorders, in an adult psychiatric sample. Modifications of its criteria for a positive screening as well as its test-retest reliability are also addressed. METHODS: A sample of 96 patients, attending outpatient treatment programs and suffering from mood disorders, completed the MDQ before being interviewed according to the mood module of the structured clinical interview for DSM-IV (SCID). They completed the MDQ a second time 1 month later, in order to examine its stability over time. RESULTS: According to the SCID interview, 54 patients were suffering from bipolar disorder and 42 from unipolar disorder. Among the bipolar sample, the MDQ identified 74.1% of them, with higher sensitivity in bipolar I (90.3%) than bipolar II (52.4%) and 90.5% specificity. Lowering the level of impairment required for positive screening led to improved sensitivity for bipolar II patients (76.2%). The French MDQ demonstrated adequate internal consistency (Cronbach alpha=0.89). Its test-retest reliability proved to be satisfactory, with a kappa coefficient of 0.79. Similar stability over a 1-month interval was obtained for bipolar type I and type II (kappa=0.75 and 0.77, respectively). LIMITATIONS: Similarly to the American version, the French MDQ has lower sensitivity for bipolar II disorders. CONCLUSIONS: The performance of the French MDQ is comparable to the one reported in the original American study conducted with a similar patient population. In a psychiatric outpatient sample, the French MDQ proves to be a feasible and reliable screening instrument.