ネブライザー、計量用量吸入器、および乾燥粉末吸入器の臨床的特徴の比較

局所的に吸入された気管支拡張薬とコルチコステロイドは、喘息および慢性閉塞性肺疾患の治療の主力です。これらの薬は、ジェットまたは超音波ネブライザー、メータードース吸入器（MDI）、または乾燥粉末吸入器（DPI）を介して供給されます。デバイスの数は患者や臨床医と混乱している可能性がありますが、各デバイスには明確な利点と短所があります。ほとんどの臨床的証拠は、これらのデバイスのいずれかが、悪化や安定した外来患者の環境など、ほとんどの状況で機能することを示しています。これらすべてのデバイス、特にMDIでは、デバイスの使用率が高いエラーが高くなっています。患者の薬物/デバイスの組み合わせを選択する際、臨床医は、患者の認知的および身体的能力、使いやすさ、利便性、コスト、患者の好みなど、いくつかの要因を考慮する必要があります。臨床医はまた、患者にエアロゾル装置の適切な使用を教えることができるように、エアロゾルの原則を初歩的な理解を深めるべきです。

Topically inhaled bronchodilators and corticosteroids are the mainstay of treatment for asthma and chronic obstructive pulmonary disease. These medications are delivered via jet or ultrasonic nebulizer, metered-dose inhaler (MDI), or dry powder inhaler (DPI). While the number of devices may be confusing to patients and clinicians, each device has distinct advantages and disadvantages. Most clinical evidence shows that any of these devices will work for most situations, including exacerbations and in the stable outpatient setting. There is a high rate of errors in device use with all these devices, especially the MDI. In choosing a drug/device combination for a patient, the clinician must take into account several factors, including the cognitive and physical ability of the patient, ease of use, convenience, costs, and patient preferences. Clinicians should also have a rudimentary understanding of aerosol principles in order to be able to teach appropriate use of aerosol devices to their patients.