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多くの安全で効果的で便利なハートワーム予防剤が、現在、実質的にすべての犬とネコのペットに利用可能です。しかし、米国の18,000を超える獣医クリニックに関する2001年の調査では、240,000匹以上の犬と3000匹の猫がDirfilaria Immitisに感染していることが特定されました。この高レベルの所有者コンプライアンスの失敗は驚くべきものです。いくつかの大環状ラクトン（ML）予防の長期投与は、若い幼虫、年配の幼虫、「未熟」、若い成人、および/または老人を殺します。95％以上の有効性には、9〜30か月間投与が必要であり、古いワームを殺すのがより困難です。さまざまなMLSのうち、イベルメクチン（IVM）は最も強力なセーフティネットおよび成人活性を持ち、ミルベマイシンオキシムは最も少なく、セラメクチンとモキシデクチンはその間のどこかに嘘をつきます。IVMのユニークな効果は、治療の開始時のハートワームの年齢に関連しています。以前の治療が開始されるほど、ワームがより発育阻害されて小さくなり、生存時間が短くなります。逆に、後の治療が開始され、ワームが長く生きることができ、犬が抗原およびミクロフィラリア陽性になる可能性が高くなります。薬物効果は、投与量を増やしたり、より短い間隔で投与したりすることによって強化されていないようであり、薬物の完全な効果を生成するためには、継続的な毎月の治療が必要であると思われます。American Healtworm Society（AHS）は、いくつかのMLS、特にIVMのセーフティネット（またはリーチバック効果）と成人特性を認識しています。The AHS 2003（American Healtworm Society、2004。2003犬の診断、予防、および管理の診断、予防、および管理のガイドライン（Dirfilaria Immitis）感染の更新。2003年8月10〜14日、ニューオーリンズ、ニューオーリンズ、獣医の寄生虫学の進歩協会の第19回国際会議であるハートワーム病の最近の進歩。メラルソミンで治療する前に、IVMの予防用量を投与する。実験室研究の結果は、より少ない活動性犬が重度の血栓塞栓症と死のリスクが低いことを示唆しています。ただし、心虫陽性の働く犬はより危険にさらされる可能性があります。2年間毎月IVMを与えられたクライアント所有の犬のレントゲン写真と心エコーの画像が大幅に制限されていることは、臨床的、X線撮影、および/または心虫疾患の心エコーの証拠を伴う犬の治療と無症候性の作業犬と同様に反論することを示唆しています。さらに、さらなるデータが利用可能になるまで、あまり活発ではない無症候性の犬の治療は、少なくとも4〜6か月に1回獣医による検査でのみ、多くの注意を払って投与する必要があります。IVMは、所有者と獣医が動物が感染していることを知らず、ユニークな「ソフト」として多くの約束を提供している場合でも、所有者のコンプライアンス障害の場合に、高齢の幼虫、未熟、若年成人に対する強力な「安全性」活動を明確に提供します。-kill "リスクが低下した若い、そしておそらく高齢の成人の心虫の治療。
多くの安全で効果的で便利なハートワーム予防剤が、現在、実質的にすべての犬とネコのペットに利用可能です。しかし、米国の18,000を超える獣医クリニックに関する2001年の調査では、240,000匹以上の犬と3000匹の猫がDirfilaria Immitisに感染していることが特定されました。この高レベルの所有者コンプライアンスの失敗は驚くべきものです。いくつかの大環状ラクトン（ML）予防の長期投与は、若い幼虫、年配の幼虫、「未熟」、若い成人、および/または老人を殺します。95％以上の有効性には、9〜30か月間投与が必要であり、古いワームを殺すのがより困難です。さまざまなMLSのうち、イベルメクチン（IVM）は最も強力なセーフティネットおよび成人活性を持ち、ミルベマイシンオキシムは最も少なく、セラメクチンとモキシデクチンはその間のどこかに嘘をつきます。IVMのユニークな効果は、治療の開始時のハートワームの年齢に関連しています。以前の治療が開始されるほど、ワームがより発育阻害されて小さくなり、生存時間が短くなります。逆に、後の治療が開始され、ワームが長く生きることができ、犬が抗原およびミクロフィラリア陽性になる可能性が高くなります。薬物効果は、投与量を増やしたり、より短い間隔で投与したりすることによって強化されていないようであり、薬物の完全な効果を生成するためには、継続的な毎月の治療が必要であると思われます。American Healtworm Society（AHS）は、いくつかのMLS、特にIVMのセーフティネット（またはリーチバック効果）と成人特性を認識しています。The AHS 2003（American Healtworm Society、2004。2003犬の診断、予防、および管理の診断、予防、および管理のガイドライン（Dirfilaria Immitis）感染の更新。2003年8月10〜14日、ニューオーリンズ、ニューオーリンズ、獣医の寄生虫学の進歩協会の第19回国際会議であるハートワーム病の最近の進歩。メラルソミンで治療する前に、IVMの予防用量を投与する。実験室研究の結果は、より少ない活動性犬が重度の血栓塞栓症と死のリスクが低いことを示唆しています。ただし、心虫陽性の働く犬はより危険にさらされる可能性があります。2年間毎月IVMを与えられたクライアント所有の犬のレントゲン写真と心エコーの画像が大幅に制限されていることは、臨床的、X線撮影、および/または心虫疾患の心エコーの証拠を伴う犬の治療と無症候性の作業犬と同様に反論することを示唆しています。さらに、さらなるデータが利用可能になるまで、あまり活発ではない無症候性の犬の治療は、少なくとも4〜6か月に1回獣医による検査でのみ、多くの注意を払って投与する必要があります。IVMは、所有者と獣医が動物が感染していることを知らず、ユニークな「ソフト」として多くの約束を提供している場合でも、所有者のコンプライアンス障害の場合に、高齢の幼虫、未熟、若年成人に対する強力な「安全性」活動を明確に提供します。-kill "リスクが低下した若い、そしておそらく高齢の成人の心虫の治療。
A number of safe, effective, and convenient heartworm preventatives are currently available for virtually all canine and feline pets. Yet, a 2001 survey of over 18,000 veterinary clinics in the United States identified more than 240,000 dogs and 3000 cats infected with Dirofilaria immitis. This high level of owner compliance failure is alarming. Prolonged administration of some of the macrocyclic lactone (ML) preventatives kills young larvae, older larvae, "immatures," young adults, and/or old adults. Efficacy of 95% or more requires dosing for 9-30 months, with older worms being more difficult to kill. Of the various MLs, ivermectin (IVM) has the most potent safety-net and adulticidal activity, milbemycin oxime has the least, and selamectin and moxidectin injectable lie somewhere in between. The unique effects of IVM are related to the age of the heartworms at initiation of treatment. The earlier treatment is started, the more stunted and smaller the worms and the shorter their survival time. Conversely, the later treatment is started, the longer the worms live, and the more likely the dog will be antigen- and microfilariae-positive. Drug effects do not appear to be enhanced by increasing the dosage or administering at shorter intervals, and it appears that continuous monthly treatment is needed to produce the full effects of the drug. The American Heartworm Society (AHS) recognizes the safety-net (or reach-back effect) and adulticidal properties of some MLs, particularly IVM. The AHS 2003 (American Heartworm Society, 2004. 2003 Updated guidelines for the diagnosis, prevention, and management of heartworm (Dirofilaria immitis) infection in dogs. In: McCall, et al., (Eds.), Proceedings of the Symposium Session on Recent Advances in Heartworm Disease, The 19th International Conference of the World Association for the Advancement of Veterinary Parasitology, New Orleans, LA, 10-14 August, 2003. Vet. Parasitol. 125, 105-130) canine guidelines state that it is beneficial to administer prophylactic doses of IVM before treatment with melarsomine. Results of laboratory studies suggest that less active dogs are at low risk of severe thromboembolism and death. However, heartworm-positive working dogs might be more at risk. Worsened radiographic and echocardiographic images in a client-owned dog given IVM monthly for 2 years with greatly restricted exercise suggests that such treatment of dogs with clinical, radiographic, and/or echocardiographic evidence of heartworm disease as well as for asymptomatic working dogs is contraindicated. Furthermore, until further data are available, such treatment of even the less active asymptomatic dog should be administered only with much caution and with examination by a veterinarian at least once every 4-6 months. IVM clearly provides potent "safety-net" activity against older larvae, immatures, and young adults in cases of owner compliance failure, even when the owner and veterinarian are not aware that the animal is infected, and offers much promise as a unique "soft-kill" treatment for young, and possibly older adult heartworms, with reduced risks.
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