妊娠中の肺炎

目的：歴史的に、妊娠中の肺炎は、妊娠していない女性と比較して罹患率と死亡率の増加と関連しています。この記事の目標は、妊娠中の肺炎を説明する現在の文献をレビューすることです。このレビューでは、肺炎に関連する母体の危険因子、潜在的な合併症、出生前転帰を特定し、妊娠中の肺炎のさまざまな原因の現代的な管理を説明します。 結果：喘息や貧血を含む母体疾患を共存すると、妊娠中に肺炎にかかるリスクが高まります。妊娠における肺炎の新生児の影響には、低出生体重と早産のリスクの増加が含まれ、母性合併症に深刻な妊産婦の合併症には呼吸不全が含まれます。コミュニティを受ける肺炎は、妊娠中の肺炎の最も一般的な形態であり、肺炎連鎖球菌、インフルエンザ菌、およびほとんどの特定された細菌性生物について肺炎類を考慮しています。ベータラクタムおよびマクロライド抗生物質は妊娠中は安全であると考えられており、妊娠中のほとんどのコミュニティで獲得された肺炎に効果的です。水cell、インフルエンザ、重度の急性呼吸症候群を含むウイルス性呼吸器感染症は、母体肺炎と関連する可能性があります。現在の抗ウイルスおよび呼吸療法は、ウイルス性肺炎による母体の罹患率と死亡率を低下させる可能性があります。インフルエンザワクチン接種は、インフルエンザシーズン中の妊婦の呼吸器入院の有病率を減らすことができます。肺炎球菌肺炎は、免疫不全の集団に対して重大な母体のリスクを持ち続けています。トリメトプリム/スルファメトキサゾールによる肺炎球肺炎の予防と治療は、このリスクを減らすのに効果的です。 結論：現代の抗菌療法による迅速な診断と治療、および呼吸障害の集中治療室管理により、妊娠中の肺炎による母体の罹患率と死亡率が低下しました。リスクのある集団におけるワクチン接種による予防は、妊婦の肺炎の有病率と重症度を低下させる可能性があります。

OBJECTIVE: Historically, pneumonia during pregnancy has been associated with increased morbidity and mortality compared with nonpregnant women. The goal of this article is to review current literature describing pneumonia in pregnancy. This review will identify maternal risk factors, potential complications, and prenatal outcomes associated with pneumonia and describe the contemporary management of the varied causes of pneumonia in pregnancy. RESULTS: Coexisting maternal disease, including asthma and anemia, increase the risk of contracting pneumonia in pregnancy. Neonatal effects of pneumonia in pregnancy include low birth weight and increased risk of preterm birth, and serious maternal complications include respiratory failure. Community-acquired pneumonia is the most common form of pneumonia in pregnancy, with Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, and Mycoplasma pneumoniae accounting for most identified bacterial organisms. Beta-lactam and macrolide antibiotics are considered safe in pregnancy and are effective for most community-acquired pneumonia in pregnancy. Viral respiratory infections, including varicella, influenza, and severe acute respiratory syndrome, can be associated with maternal pneumonia. Current antiviral and respiratory therapies can reduce maternal morbidity and mortality from viral pneumonia. Influenza vaccination can reduce the prevalence of respiratory hospitalizations among pregnant women during influenza season. Pneumocystis pneumonia continues to carry significant maternal risk to an immunocompromised population. Prevention and treatment of Pneumocystis pneumonia with trimethoprim/sulfamethoxazole is effective in reducing this risk. CONCLUSIONS: Prompt diagnosis and treatment with contemporary antimicrobial therapy and intensive care unit management of respiratory compromise has reduced the maternal morbidity and mortality due to pneumonia in pregnancy. Prevention with vaccination in at-risk populations may reduce the prevalence and severity of pneumonia in pregnant women.