眼型肥料リンパ腫の初期療法のない長期追跡結果

背景：眼のアドネキサのリンパ腫の大部分は、粘膜関連リンパ組織（MALTリンパ腫）の低悪性度B細胞リンパ腫です。放射線療法は最も頻繁に適用される管理ですが、白内障とドライアイは問題のある合併症です。 患者と方法：1973年から2003年の間に、生検または外科的切除後に初期療法なしで管理されていない症状のない眼型麦芽リンパ腫の36人の患者の臨床的特徴が遡及的に分析されました。 結果：患者の年齢の中央値は63歳（範囲22〜84）で、すべての患者は31の片側症例と5つの両側症例で構成されるI期疾患を患っていました。フォローアップの中央値は7.1年で、25（69％）は治療を必要としませんでした。残りの11人の患者（31％）で治療が開始されるまでの時間の中央値は4。8年でした。6人の患者（17％）が死亡し、そのうち2人（6％）のみが進行性リンパ腫のために死亡しました。17人の患者（47％）が進行しましたが、組織学的形質転換は1人（3％）で認識されました。5、10、および15年後の36人の患者の推定全生存率は、それぞれ94％、94％、71％でした。 結論：眼型腹膜麦芽リンパ腫の選択された患者では、患者の70％が8。6年の中央値で未治療のままであり、その生存が即時治療に関する報告のそれに匹敵するため、初期療法は許容可能なアプローチではない可能性があります。

BACKGROUND: The majority of lymphomas in the ocular adnexa are low-grade B-cell lymphomas of mucosa-associated lymphoid tissue (MALT lymphoma). Although radiotherapy is the most frequently applied management, cataract and dry eye are problematic complications. PATIENTS AND METHODS: Between 1973 and 2003, the clinical features of 36 patients with ocular adnexal MALT lymphoma with no symptoms who were managed with no initial therapy after biopsy or surgical resection were retrospectively analyzed. RESULTS: The median patient age was 63 years (range 22-84) and all patients had stage I disease, consisting of 31 unilateral cases and five bilateral cases. With a median follow-up of 7.1 years, 25 (69%) did not require treatment. The median time until the initiation of treatment in the remaining 11 patients (31%) was 4.8 years. Six patients (17%) died, and among them only two (6%) died due to progressive lymphoma. Seventeen patients (47%) progressed, but histologic transformation was recognized in only one (3%). The estimated overall survival rates of the 36 patients after 5, 10 and 15 years were 94%, 94% and 71%, respectively. CONCLUSIONS: In selected patients with ocular adnexal MALT lymphoma, no initial therapy might be an acceptable approach, because 70% of patients remained untreated at a median of 8.6 years, and their survival was comparable to that of reports on immediate therapy.