子宮摘出術と過敏性腸の関係：前向き研究

過敏性腸症候群の女性の中には、以前の子宮摘出術の症状の発症とデートしている女性の中には、一部の女性がいます。子宮摘出術後に発生する胃腸症状の発生率を前向きに評価し、既存の症状に対する手術の効果を研究するために、205人の女性が手術の前と6週間および6か月後に症状アンケートを完了しました。事前に、患者の22％で過敏性腸症候群を示唆する症状が発生しました。手術後6か月後、これらの60％が改善されたか、症状がなく、20％が症状が増加しました。以前の無症候性の女性の10％で、新しい胃腸症状が週に1回以上存在していました。便秘の優勢な過敏性腸症候群は、グループの5％で週に1回以上発生しているde novoで見られる最も一般的な症状複合体でした。新しい症状と子宮摘出術、卵体切除術、または周術期抗生物質の投与の種類との間に関係は見られませんでした。この研究は、既存の胃腸症状を持つ多くの女性が子宮摘出後に改善することを示唆しています。しかし、過敏性腸症候群を示唆する症状は、10％でde novoが発生します。子宮摘出術が一般的であるため、胃腸科医は、女性がヒストリー摘出後の問題を呈していることを期待できます。

Some women with irritable bowel syndrome date the onset of symptoms to previous hysterectomy. To assess prospectively the incidence of gastrointestinal symptomatology arising de novo after hysterectomy, and to study the effect of surgery on pre-existing symptoms, 205 women completed a symptom questionnaire before and six weeks and six months after surgery. Beforehand, symptoms suggestive of irritable bowel syndrome occurred in 22% of patients. At six months after operation, 60% of these had improved or were symptom free while 20% had increased symptomatology. New gastrointestinal symptoms were present more than once per week in 10% of previously asymptomatic women. Constipation predominant irritable bowel syndrome was the commonest symptom complex seen de novo, occurring more than once per week in 5% of the group. No relation was found between new symptomatology and the type of hysterectomy, oophorectomy, or the administration of perioperative antibiotics. This study suggests that many women with pre-existing gastrointestinal symptomatology improve after hysterectomy. However, symptoms suggestive of irritable bowel syndrome do arise de novo in 10%. As hysterectomy is common, gastroenterologists can expect to see women presenting with post-hysterectomy problems.