てんかんの男性における生殖および性機能障害

てんかんのある人には、生殖と性的健康の妨害が一般的です。彼らの病因はよく理解されていませんが、多因子性であるように見え、それを治療するために使用されるてんかん自体と薬物の両方が関与しています。生理学的には、性別ステロイドホルモンレベル、視床下部 - 下垂体軸、および精巣機能は、てんかんの男性で影響を受ける可能性があります。てんかんに関連する心理社会的合併症は、生殖の健康とセクシュアリティにも影響を与える可能性があります。臨床医は、そのような問題を慎重に調査する必要があります。これは、多因子性の性質のためと、患者と医師が同様に認識することを認識したり、認めたりすることを嫌がる可能性があるためです。特に、思春期前にてんかんが発症した患者は、性的反応と機能の障害に対する主観的な認識を欠いている可能性があります。てんかんの男性における生殖および性機能障害の治療は、不十分に研究されています。勃起不全や手術のための薬物などのモダリティが役立つ場合があります。外因性テストステロンとアロマターゼ阻害剤による治療は、テストステロン欠乏によるてんかんおよび性機能障害のある男性に役立つ可能性があります。

Disturbances of reproductive and sexual health are common in people with epilepsy. Their etiology is not well understood but appears to be multifactorial, and both epilepsy itself and drugs used to treat it are implicated. Physiologically, sex steroid hormone levels, the hypothalamic-pituitary axis, and testicular function can be affected in men with epilepsy. Psychosocial complications associated with epilepsy can also affect reproductive health and sexuality. Clinicians need to investigate such problems carefully, both because of their multifactorial nature and because patients and physicians alike may often fail to recognize or be reluctant to acknowledge them; in particular, patients whose epilepsy had its onset before puberty may lack subjective awareness of impairments of sexual response and function. Treatments for reproductive and sexual dysfunction in men with epilepsy have been inadequately studied. Modalities such as medications for erectile dysfunction and surgery may be useful. Therapy with exogenous testosterone and an aromatase inhibitor may be helpful for men with epilepsy and sexual dysfunction due to testosterone deficiency.